Xeljanz (tofacitinib)

O que é Xeljanz?

Xeljanz é um medicamento de prescrição de marca usado em adultos com:

• artrite reumatóide (AR)
• artrite psoriática (APs)
• colite ulcerativa (UC)

O Xeljanz é usado para tratar essas condições em pessoas que experimentaram certos outros medicamentos que não foram eficazes o suficiente para elas ou causaram efeitos colaterais incômodos.

Xeljanz contém o medicamento tofacitinib. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da quinase Janus. Esses medicamentos ajudam a diminuir a inflamação em seu corpo.

O Xeljanz vem como um comprimido que é tomado por via oral. Você vai tomar uma ou duas vezes por dia, dependendo da condição que está usando o Xeljanz para tratar.

O Xeljanz está disponível em dois formatos:

• Xeljanz (liberação imediata), que vem em comprimidos de 5 mg e 10 mg
• Xeljanz XR (versão estendida), que vem em comprimidos de 11 mg

Eficácia

O Xeljanz foi considerado eficaz em ensaios clínicos para tratar AR, PsA e UC. A eficácia de Xeljanz para tratar a UC é descrita abaixo. Consulte a seção abaixo chamada “Xeljanz usa” para obter detalhes sobre sua eficácia no tratamento de AR e APs.

Eficácia para colite ulcerosa

Em estudos clínicos, o Xeljanz foi considerado eficaz para ajudar as pessoas com UC a atingirem a remissão (têm poucos ou nenhum sintoma) e também a permanecerem em remissão.

Um estudo analisou o tratamento de UC durante 8 semanas. A remissão foi alcançada por 10% a 13% mais pessoas que tomaram Xeljanz do que pelas que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

Outro estudo clínico analisou os resultados das pessoas após 1 ano de tratamento. A remissão foi alcançada em 23% a 30% mais pessoas que tomaram Xeljanz do que nas que tomaram placebo.

Xeljanz genérico

O Xeljanz está disponível apenas como medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica.

Xeljanz contém o fármaco ativo tofacitinib.

Efeitos colaterais de Xeljanz

Xeljanz pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com Xeljanz. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Xeljanz, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns de Xeljanz podem incluir:

• diarréia
• dor de cabeça
• infecções respiratórias superiores, como o resfriado comum
• irritação na pele
• aumento dos níveis de colesterol

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Efeitos colaterais graves de Xeljanz não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves.Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Infecções graves. * Incluem reativação (surto) de infecções que você já pode ter, como tuberculose (TB), hepatite B ou C ou herpes zoster (zona). As infecções mais comuns observadas em estudos clínicos foram pneumonia, infecção de pele e infecção do trato urinário (ITU). Seus sintomas vão depender do tipo de infecção que você tem, mas podem incluir:
  • febre
  • fadiga (falta de energia)
  • dores musculares
  • arrepios
  • irritação na pele
  • tosse
  • perda de peso inexplicada
• Coágulos sanguíneos nas pernas ou braços. Esses coágulos podem mover-se para os pulmões e bloquear o fluxo sanguíneo, o que impede o oxigênio de viajar pelo corpo. * Os sintomas de coágulos sanguíneos podem incluir:
  • falta de ar
  • dor no peito
  • inchaço no braço ou perna
  • dor em seu braço ou perna
  • Problemas respiratórios
• Perfurações gastrointestinais (lacerações no trato digestivo). Os sintomas podem incluir:
  • febre
  • dor na barriga ou na área do estômago
  • mudanças em seus movimentos intestinais, como diarreia ou prisão de ventre
• Doenças do sangue, incluindo níveis baixos de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos (como neutrófilos e linfócitos). Os sintomas podem incluir:
  • infecções frequentes
  • febre
  • fadiga (falta de energia)
  • fraqueza
  • falta de ar
• Câncer, incluindo câncer de pele e linfoma (um tipo de câncer no sangue). * Os sintomas podem incluir:
  • mudanças nas manchas ou marcas de beleza em sua pele
  • fadiga (falta de energia)
  • perda de peso inexplicada
  • infecções frequentes

* Xeljanz embalou advertências do FDA sobre o risco de infecções graves, câncer e coágulos sanguíneos. Um aviso em caixa é o aviso mais forte que o FDA exige. Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que frequência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento, ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre alguns dos efeitos colaterais que este medicamento pode ou não causar.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Xeljanz. Não se sabe com que frequência ocorrem reações alérgicas a Xeljanz. Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

• erupção cutânea
• coceira
• rubor (calor e vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
• inchaço da língua, boca ou garganta
• Problemas respiratórios

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave ao Xeljanz. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Irritação na pele

Durante os estudos, a erupção cutânea foi um dos efeitos colaterais mais comuns do Xeljanz. Em estudos clínicos, até 6% das pessoas que tomaram Xeljanz tiveram erupções na pele. Das pessoas que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo), 4% apresentaram erupção na pele.

A erupção também pode ser um sinal de um efeito colateral mais sério, como herpes zoster (zona). Este problema de pele é causado pelo vírus da varicela. Se você já teve varicela no passado, o vírus geralmente permanece latente (inativo) dentro do seu corpo. Mas às vezes o vírus se espalha, resultando em herpes.

Ao contrário de uma reação alérgica a um medicamento, que pode causar erupções cutâneas com comichão, o herpes-zoster geralmente causa formigamento e dor em uma área da pele. Isso é seguido por uma erupção com bolhas que geralmente requer tratamento médico.

Se você tiver uma erupção na pele enquanto estiver tomando Xeljanz, converse com seu médico. Eles verificarão o que está causando isso e recomendarão se algum tratamento é necessário.

Dor de cabeça

Você pode ter dores de cabeça enquanto estiver tomando Xeljanz. Este foi um dos efeitos colaterais mais comuns que ocorreram em estudos clínicos. Durante os estudos, até 9% das pessoas que tomaram Xeljanz tiveram dores de cabeça. Das pessoas que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo), até 6% tiveram dores de cabeça.

Se você sentir dores de cabeça enquanto estiver tomando Xeljanz, converse com seu médico. Eles podem recomendar opções de tratamento seguras e eficazes para o seu desconforto.

Efeitos colaterais da pele

Efeitos colaterais cutâneos foram observados em pessoas durante os estudos clínicos com Xeljanz. Esses efeitos colaterais incluem erupção na pele (consulte “Erupção” acima), vermelhidão da pele, coceira e acne.

Em estudos clínicos de Xeljanz em pessoas com colite ulcerosa (UC), pelo menos 2% das pessoas que tomaram o medicamento tiveram acne como efeito colateral. A acne foi observada em pelo menos 1% mais pessoas a tomar Xeljanz do que em pessoas a tomar placebo (tratamento sem fármaco ativo).

Problemas de pele mais sérios que podem ser causados ​​por Xeljanz incluem câncer de pele, como câncer de pele não melanoma. * Um risco maior de câncer de pele foi observado em pessoas que tomaram doses mais altas (10 mg duas vezes ao dia) de Xeljanz, em comparação com aquelas que tomaram doses mais baixas .

Informe o seu médico se você tiver quaisquer efeitos colaterais na pele, incluindo mudanças nas manchas ou marcas de beleza, enquanto estiver tomando Xeljanz. Seu médico irá recomendar se você precisa de tratamento para esses efeitos colaterais.

* Xeljanz embalou advertências do FDA sobre o risco de infecções graves, câncer e coágulos sanguíneos. Um aviso em caixa é o aviso mais forte que o FDA exige. Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.

Fadiga

Fadiga (falta de energia) foi um efeito secundário observado em estudos clínicos com Xeljanz. No entanto, não se sabe com que frequência esse efeito colateral ocorre.

A fadiga também pode ser um sintoma de efeitos colaterais mais graves de Xeljanz, incluindo:

• infecções graves
• doenças do sangue, como anemia (nível baixo de glóbulos vermelhos)
• Câncer

Se sentir fadiga enquanto estiver a tomar Xeljanz, informe o seu médico. Eles podem verificar o que está causando sua fadiga e recomendar maneiras de melhorar seus níveis de energia.

Colesterol aumentado

Os níveis de colesterol aumentados ocorreram em pessoas a tomar Xeljanz. Em estudos clínicos, após 1 mês de tratamento, as pessoas que tomaram Xeljanz tiveram níveis aumentados de ambos:

• lipoproteína de baixa densidade (LDL), também chamada de colesterol "ruim", e
• lipoproteína de alta densidade (HDL), também chamada de colesterol "bom"

Em estudos clínicos com pessoas com artrite reumatóide (AR), 15% a 19% das pessoas que tomaram Xeljanz aumentaram os níveis de LDL durante os primeiros 3 meses de tratamento. Entre 10% e 12% das pessoas que tomaram Xeljanz aumentaram os níveis de HDL durante o mesmo período de tempo.

Em estudos com pessoas com artrite psoriática (APs) que tomaram Xeljanz, um número semelhante de pessoas aumentou os níveis de colesterol.

Em estudos clínicos com pessoas com colite ulcerosa (UC), 5% a 9% das pessoas que tomaram Xeljanz aumentaram os níveis de colesterol durante o tratamento. Das pessoas que tomaram placebo (tratamento sem medicamento ativo), 1% teve o mesmo resultado.

Durante o tratamento com Xeljanz, seu médico verificará seus níveis de colesterol cerca de 1 a 2 meses após você começar a tomar o medicamento. Se seus níveis de colesterol estiverem muito altos, seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos para ajudar a diminuir o nível.

Ganho ou perda de peso (não é um efeito colateral)

O ganho e a perda de peso não foram efeitos colaterais do Xeljanz durante os estudos clínicos.

No entanto, Xeljanz pode aumentar o risco de infecções graves, como tuberculose (TB). Com tuberculose, algumas pessoas podem perder peso.

Se você perdeu peso inexplicável enquanto estiver tomando Xeljanz, informe o seu médico. Eles podem verificar o que está causando sua perda de peso e recomendar se você precisa ou não de tratamento médico.

Queda de cabelo (não é um efeito colateral)

A perda de cabelo não é um efeito colateral de Xeljanz. Na verdade, o tofacitinibe (o medicamento ativo em Xeljanz) foi testado em vários pequenos estudos, incluindo este de 2017 e este de 2018, como tratamento para queda de cabelo. Para obter mais detalhes sobre este uso, consulte a seção “Xeljanz para outras condições” abaixo.

Xeljanz usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Xeljanz para o tratamento de certas condições. Xeljanz também pode ser usado fora do rótulo para outras condições. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Xeljanz para colite ulcerosa

Xeljanz é aprovado pelo FDA para tratar colite ulcerativa (UC) ativa moderada a grave em adultos. Este medicamento é usado para pessoas que não receberam benefício suficiente de outros medicamentos chamados inibidores do fator de necrose tumoral (TNF). O Xeljanz também é usado em pessoas que apresentaram efeitos colaterais incômodos dos inibidores de TNF.

Na UC, o revestimento interno do cólon (intestino grosso) ou reto fica inflamado. Essa condição de longo prazo pode causar dor de barriga, diarreia e sangue nas fezes.

Eficácia para colite ulcerosa

Em estudos clínicos, o Xeljanz foi considerado eficaz para ajudar as pessoas com UC a atingirem a remissão (têm poucos ou nenhum sintoma) e também a permanecerem em remissão.

Um estudo analisou o tratamento de UC durante 8 semanas. A remissão foi alcançada por 10% a 13% mais pessoas que tomaram Xeljanz do que pelas que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

Outro estudo clínico analisou os resultados das pessoas após 1 ano de tratamento. A remissão foi alcançada em 23% a 30% mais pessoas que tomaram Xeljanz do que nas que tomaram placebo.

Xeljanz para artrite reumatóide

Xeljanz é aprovado pelo FDA para tratar a artrite reumatóide (AR) moderada ou gravemente ativa em adultos. Este medicamento é usado em pessoas que não receberam benefício suficiente com o tratamento com metotrexato. Também é usado em pessoas que tiveram efeitos colaterais incômodos do metotrexato.

RA é uma doença auto-imune que causa dor e inchaço nas articulações. Com o tempo, pode causar danos às articulações.

Para o tratamento da AR, o Xeljanz pode ser usado sozinho ou em combinação com metotrexato ou outros medicamentos chamados medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). Xeljanz é um DMARD não biológico, que é um DMARD que não é feito de células vivas. Só pode ser usado em combinação com outros DMARDs não biológicos.

Eficácia para artrite reumatóide

O Xeljanz demonstrou ser eficaz no tratamento da AR em vários estudos clínicos. Nestes estudos, a resposta de cada pessoa ao tratamento foi medida usando o sistema de pontuação do American College of Rheumatology (ACR). Ter uma pontuação ACR20 significa que a pessoa teve uma redução de 20% em seus sintomas de AR, incluindo menos dores nas articulações.

Um estudo analisou pessoas que não tiveram benefício suficiente do tratamento com outros DMARDs antes do estudo. Destas pessoas, 59% que tomaram Xeljanz tiveram uma pontuação ACR20 após 3 meses. Das pessoas que tomaram placebo (tratamento sem medicamento ativo), 26% tiveram o mesmo resultado.

Outro estudo também analisou pessoas que não tiveram benefícios suficientes com o tratamento com metotrexato antes do estudo. Destas pessoas, 55% que tomaram Xeljanz junto com metotrexato tiveram uma pontuação ACR20 após 3 meses. Das pessoas que tomaram metotrexato com placebo, 27% tiveram o mesmo resultado.

Um estudo também analisou pessoas que não tiveram benefícios suficientes com um inibidor de TNF antes do estudo. Destas pessoas, 41% que tomaram Xeljanz junto com metotrexato tiveram uma pontuação ACR20 após 3 meses. Das pessoas que tomaram metotrexato com placebo, 24% tiveram o mesmo resultado.

Xeljanz para artrite psoriática

Xeljanz é aprovado pelo FDA para tratar a artrite psoriática ativa (APs) em adultos. Este medicamento é usado em pessoas que não tiveram benefícios suficientes com o tratamento com metotrexato ou outros medicamentos chamados medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). Também é usado em pessoas que tiveram efeitos colaterais incômodos de metotrexato ou outros DMARDs.

Com a APs, as pessoas apresentam sintomas de artrite (como articulações doloridas e inchadas) e sintomas de psoríase (como manchas vermelhas e escamosas na pele). Esta é uma doença auto-imune de longa duração.

Eficácia para artrite psoriática

O Xeljanz demonstrou ser eficaz no tratamento da APs. Em estudos clínicos, o tratamento com Xeljanz em combinação com certos DMARDs foi comparado ao tratamento com um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

Nestes estudos, a resposta de cada pessoa ao tratamento foi medida usando o sistema de pontuação do American College of Rheumatology (ACR). Ter uma pontuação ACR20 significa que a pessoa teve uma redução de 20% nos sintomas de APs, incluindo menos dores nas articulações e manchas na pele da psoríase.

Em um estudo clínico de 3 meses, uma pontuação ACR20 foi alcançada por 17,1% mais pessoas que tomaram a combinação de Xeljanz do que por aquelas que tomaram placebo.

Em outro estudo clínico de 3 meses, uma pontuação ACR 20 foi alcançada por 26% mais pessoas que tomaram a combinação de Xeljanz do que por aqueles que tomaram placebo.

Xeljanz para outras condições

Além dos usos listados acima, Xeljanz pode ser usado fora do rótulo para outros usos. O uso de medicamentos off-label é quando um medicamento aprovado para um uso é usado para outro uso não aprovado. E você pode se perguntar se o Xeljanz é usado para certas outras condições.

Xeljanz para alopecia (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para tratar alopecia (queda de cabelo), mas às vezes é usado off-label para essa condição. Uma revisão de vários pequenos estudos clínicos concluiu que o tofacitinibe (o medicamento ativo do Xeljanz) pode ser eficaz no tratamento da alopecia. No entanto, mais estudos são necessários para compreender totalmente o papel de Xeljanz no tratamento da queda de cabelo.

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para queda de cabelo, converse com seu médico.

Xeljanz para psoríase (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para tratar psoríase, mas às vezes é usado off-label para essa condição. No entanto, o Xeljanz foi aprovado para o tratamento da artrite psoriática (APs), que está intimamente relacionada à psoríase.

Numa análise agrupada de seis estudos clínicos, o tofacitinib (o fármaco ativo do Xeljanz) revelou ser mais eficaz do que um placebo (sem fármaco ativo) no tratamento da psoríase em placas.

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para psoríase, converse com seu médico.

Xeljanz para vitiligo (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para tratar o vitiligo, que é uma condição em que sua pele perde pigmentação (cor) em algumas áreas. Mas Xeljanz às vezes é usado off-label para essa condição.

Uma revisão analisou vários pequenos estudos clínicos e relatos de casos que incluíam tofacitinibe (o medicamento ativo do Xeljanz) como tratamento para o vitiligo. Descobriu-se que esta droga ajuda a produzir pigmentação (cor da pele) em algumas pessoas. Em particular, descobriu-se que o tofacitinibe causa repigmentação (retorno da cor da pele) quando usado em combinação com fototerapia.

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para vitiligo, converse com seu médico.

Xeljanz para lúpus (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para tratar lúpus, mas às vezes é usado off-label para essa finalidade.

Um pequeno estudo clínico descobriu que o tofacitinibe (o medicamento ativo no Xeljanz) melhorou a erupção cutânea e a dor nas articulações em pessoas com lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para o lúpus, converse com seu médico.

Xeljanz para eczema (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para o tratamento de eczema, mas às vezes é usado off-label para essa condição.

Um pequeno estudo clínico analisou o uso de tofacitinibe (o medicamento ativo do Xeljanz) topicamente na pele das pessoas, em vez de fazer com que tomassem o medicamento pela boca. Neste estudo, os sintomas de eczema das pessoas foram reduzidos mais com tofacitinibe do que com um placebo tópico (sem medicamento ativo).

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para eczema, converse com seu médico.

Xeljanz para espondilite anquilosante (uso off-label)

Xeljanz não é aprovado para tratar espondilite anquilosante (EA), mas às vezes é usado off-label para essa condição.

Em um estudo clínico de 12 semanas, o tofacitinibe (o medicamento ativo em Xeljanz) foi considerado mais eficaz do que um placebo (sem medicamento ativo) na redução dos sintomas de AS nas pessoas. Outro estudo clínico está atualmente recrutando pessoas com AS para testar a eficácia do Xeljanz no tratamento dessa condição.

Se você gostaria de saber mais sobre as opções de tratamento para AS, converse com seu médico.

Uso de Xeljanz com outras drogas

Xeljanz pode ser usado sozinho ou com outros medicamentos. Esses outros medicamentos podem incluir:

• metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• leflunomida (Arava)
• sulfassalazina (azulfidina)
• corticosteroides, como prednisona

Dosagem de xeljanz

A dosagem de Xeljanz que seu médico prescreve dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• a condição que você está usando Xeljanz para tratar
• como seu corpo responde a Xeljanz
• a forma de Xeljanz que você está tomando
• outras condições médicas que você possa ter
• outros medicamentos que você pode estar tomando com Xeljanz

Normalmente, o seu médico o iniciará com uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustarão ao longo do tempo para alcançar o valor certo para você. Seu médico irá prescrever a menor dosagem que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

O Xeljanz vem em duas formas, cada uma delas administrada por via oral. Os dois formulários são:

• Xeljanz (liberação imediata), que está disponível em comprimidos de 5 mg e 10 mg
• Xeljanz XR (versão estendida), que está disponível em comprimidos de 11 mg

Dosagem para artrite reumatóide

A dosagem usual para artrite reumatóide (AR) em cada forma de Xeljanz é a seguinte:

• Xeljanz 5 mg tomado por via oral duas vezes ao dia
• Xeljanz XR 11 mg tomado por via oral uma vez ao dia

Dosagem para artrite psoriática

A dosagem usual de Xeljanz para artrite psoriática (PsA) em cada forma de Xeljanz é a seguinte:

• Xeljanz 5 mg tomado por via oral duas vezes ao dia
• Xeljanz XR 11 mg tomado por via oral uma vez ao dia

Dosagem para colite ulcerosa

A dosagem usual de Xeljanz para colite ulcerosa (CU) depende da finalidade do uso do medicamento. Xeljanz (liberação imediata) pode ser usado para induzir (causar) a remissão ou para manter (manter) a remissão da CU. A remissão é geralmente descrita como tendo poucos ou nenhum sintoma de UC.

Dosagem para induzir a remissão da colite ulcerosa

Quando o Xeljanz é usado para induzir a remissão da colite ulcerativa, a dosagem típica é de 10 mg por via oral, duas vezes ao dia, durante 8 semanas.

Se a sua UC estiver em remissão após 8 semanas, o seu médico irá prescrever a dose de manutenção de Xeljanz para você tomar daqui para frente. Mas se sua UC não estiver em remissão após 8 semanas, seu médico pode pedir que você tome a dosagem de indução por até 16 semanas.

Dosagem para manter a remissão da colite ulcerosa

Quando o Xeljanz é usado para manter a remissão da colite ulcerativa, a dosagem usual é de 5 mg por via oral, duas vezes ao dia.

E se eu falhar uma dose?

Se você esquecer de uma dose de Xeljanz, informe o seu médico.Eles irão recomendar se você deve tomar a dose esquecida ou esperar até a próxima dose regular. Não tome mais do que uma dose de Xeljanz de cada vez. Isso pode levar a efeitos colaterais graves.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente definir um lembrete no seu telefone. Um cronômetro de medicação também pode ser útil.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

O Xeljanz deve ser usado como um tratamento de longo prazo. Se você e seu médico determinarem que o Xeljanz é seguro e eficaz para você, provavelmente você o levará a longo prazo.

Xeljanz e álcool

Não há nenhuma interação conhecida entre Xeljanz e álcool. Converse com seu médico para ver se é seguro beber álcool durante o tratamento com Xeljanz.

Interações Xeljanz

Xeljanz pode interagir com vários outros medicamentos. Ele também pode interagir com certos suplementos, bem como com certos alimentos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem interferir no funcionamento de um medicamento. Outras interações podem aumentar os efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Xeljanz e outros medicamentos

Abaixo estão listas de medicamentos que podem interagir com o Xeljanz. Essas listas não contêm todos os medicamentos que podem interagir com o Xeljanz.

Antes de tomar Xeljanz, fale com o seu médico e farmacêutico. Conte a eles sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Xeljanz e certos antibióticos e antifúngicos

Tomar Xeljanz com certos antibióticos e antifúngicos pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Certos antibióticos e antifúngicos podem impedir que o seu corpo destrua o Xeljanz. Isso leva a altos níveis de Xeljanz em seu corpo, o que pode aumentar os efeitos colaterais da droga.

Exemplos de antibióticos que podem aumentar o risco de efeitos colaterais graves se tomados com Xeljanz incluem:

• claritromicina (Biaxin XL)
• eritromicina (Ery-Tab, Eryped, muitos outros)

Exemplos de antifúngicos que podem aumentar o risco de efeitos colaterais graves se tomados com Xeljanz incluem:

• cetoconazol (Extina, Nizoral, Xolegel)
• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• voriconazol (Vfend)

Se você precisar tomar um desses antibióticos ou antifúngicos enquanto estiver tomando Xeljanz, seu médico irá monitorá-lo de perto para efeitos colaterais de Xeljanz. Seu médico provavelmente também recomendará que você tome uma dosagem mais baixa de Xeljanz até que você não esteja mais tomando o antibiótico ou antifúngico.

Xeljanz e certas drogas anti-apreensão

Tomar Xeljanz com certos medicamentos anti-convulsivos pode aumentar a rapidez com que o seu corpo limpa (elimina) o Xeljanz. Isso diminui seus níveis de Xeljanz, o que pode diminuir sua eficácia no tratamento da sua doença.

Exemplos de drogas anticonvulsivas que podem diminuir a eficácia de Xeljanz incluem:

• carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenitoína (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbital

Se você precisar tomar um medicamento para convulsões com Xeljanz, seu médico pode mudar sua medicação para convulsões ou pode prescrever um medicamento diferente de Xeljanz para você.

Xeljanz e certos medicamentos que suprimem o sistema imunológico

Tomar Xeljanz com certos medicamentos que suprimem (diminuem a capacidade de) seu sistema imunológico pode aumentar o risco de infecções graves.

Exemplos de medicamentos que podem aumentar o risco de infecções graves se tomados com Xeljanz incluem:

• azatioprina (Azasan, Imuran)
• ciclosporina (Neoral)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

Tomar Xeljanz com esses medicamentos não é recomendado. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando antes de iniciar o Xeljanz.

Xeljanz e ervas e suplementos

Não há ervas ou suplementos que tenham sido relatados especificamente para interagir com Xeljanz. No entanto, deve ainda consultar o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer um destes produtos enquanto estiver a tomar Xeljanz.

Xeljanz e alimentos

Comer toranja ou beber suco de toranja enquanto estiver tomando Xeljanz pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Isso ocorre porque a toranja evita que seu corpo se decomponha e limpe Xeljanz. Isso leva a níveis mais elevados da droga em seu corpo.

Converse com seu médico sobre a quantidade de grapefruit que é seguro para você consumir enquanto estiver tomando Xeljanz.

Alternativas para Xeljanz

Existem outros medicamentos que podem tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa para Xeljanz, converse com seu médico. Eles podem informá-lo sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Observação: Alguns dos medicamentos listados aqui são usados ​​off-label para tratar essas condições específicas. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Alternativas para artrite reumatóide

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a artrite reumatóide (AR) incluem:

• metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• leflunomida (Arava)
• sulfassalazina (azulfidina)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• abatacept (Orencia)
• rituximabe (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• tocilizumab (Actemra)
• baricitinibe (Olumiant)

Alternativas para artrite psoriática

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a artrite psoriática (APs) incluem:

• metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sulfassalazina (azulfidina)
• ciclosporina (Neoral)
• leflunomida (Arava)
• apremilast (Otezla)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• ustekinumab (Stelara)
• secucinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• abatacept (Orencia)

Alternativas para colite ulcerosa

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a colite ulcerosa (UC) incluem:

• mesalamina (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• olsalazina (dipento)
• sulfassalazina (azulfidina)
• budesonida (Uceris)
• azatioprina (Azasan, Imuran)
• mercaptopurina (Purinethol, Purixan)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz x Humira

Você pode se perguntar como o Xeljanz se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui vemos como Xeljanz e Humira são semelhantes e diferentes.

Usos

O Xeljanz e o Humira foram aprovados para uso em adultos com:

• artrite reumatóide (AR)
• artrite psoriática (APs)
• colite ulcerativa (UC)

Humira também foi aprovado para tratar:

• artrite idiopática juvenil (AIJ) em pessoas com 2 anos ou mais
• espondilite anquilosante (EA) em adultos
• Doença de Crohn em pessoas com 6 anos ou mais
• psoríase em placas em adultos
• hidradenite supurativa em pessoas com 12 anos ou mais
• uveíte em pessoas com 2 anos ou mais

Formas e administração de medicamentos

Xeljanz contém o medicamento tofacitinib. É apresentado na forma de comprimido que é tomado por via oral, uma ou duas vezes ao dia.

Humira contém o medicamento adalimumab. É administrado como uma injeção subcutânea (sob a pele), normalmente uma vez a cada duas semanas. O seu médico pode dar-lhe a injeção ou mostrar-lhe como se auto-injetar Humira em casa.

Efeitos colaterais e riscos

O Xeljanz e o Humira contêm medicamentos diferentes. Portanto, eles podem causar alguns efeitos colaterais semelhantes e alguns efeitos colaterais diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Xeljanz, com o Humira ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xeljanz:
  • diarréia
  • aumento dos níveis de colesterol
• Pode ocorrer com Humira:
  • reações no local da injeção
  • dor de barriga
• Pode ocorrer com Xeljanz e Humira:
  • dor de cabeça
  • infecções respiratórias superiores, como o resfriado comum
  • irritação na pele

Efeitos colaterais graves

Estas listas contêm exemplos de efeitos secundários graves que podem ocorrer com o Xeljanz, com o Humira ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xeljanz:
  • coágulos sanguíneos, que podem mover-se para os pulmões e bloquear o fluxo de sangue e oxigênio *
  • perfurações gastrointestinais (lágrimas em seu trato digestivo)
• Pode ocorrer com Humira:
  • dano ao nervo
  • insuficiência cardíaca
  • síndrome semelhante ao lúpus
• Pode ocorrer com Xeljanz e Humira:
  • infecções graves, incluindo reativação (surto) de infecções que você já possa ter, como tuberculose (TB), hepatite B ou C ou herpes zoster (zona) *
  • câncer, incluindo câncer de pele e linfoma (um tipo de câncer no sangue) *
  • reação alérgica severa
  • doenças do sangue, incluindo níveis baixos de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos (como neutrófilos e linfócitos)

* Xeljanz e Humira contêm advertências do FDA sobre o risco de infecções graves e câncer. O Xeljanz também tem uma caixa de alerta sobre o risco de coágulos sanguíneos. Um aviso em caixa é o aviso mais forte que o FDA exige. Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.

Eficácia

Xeljanz e Humira têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​para tratar as seguintes doenças:

• artrite reumatóide (AR)
• artrite psoriática (APs)
• colite ulcerativa (UC)

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos para artrite psoriática e colite ulcerativa. Mas estudos separados demonstraram que o Xeljanz e o Humira são eficazes no tratamento dessas doenças.

O Xeljanz e o Humira foram comparados em um estudo clínico que avaliou pessoas com AR. O estudo descobriu que o tratamento da AR com Xeljanz e metotrexato não foi menos eficaz do que o tratamento da AR com Humira e metotrexato. Após 6 meses, 46% das pessoas que tomaram Xeljanz e metotrexato tiveram uma redução de 50% nos sintomas de AR. Das pessoas que tomaram Humira e metotrexato, 44% tiveram o mesmo resultado.

Custos

Xeljanz e Humira são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, o Xeljanz pode custar menos do que o Humira. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Xeljanz vs. Enbrel

Assim como o Humira (descrito acima), o medicamento Enbrel tem usos semelhantes aos de Xeljanz. Aqui está uma comparação de como Xeljanz e Enbrel são semelhantes e diferentes.

Usos

O Xeljanz e o Enbrel foram aprovados para uso em adultos com artrite reumatóide (AR) e artrite psoriática (APs).

Xeljanz também está aprovado para tratar a colite ulcerosa (UC) em adultos.

O Enbrel também está aprovado para tratar:

• artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ) em pessoas com 2 anos ou mais
• espondilite anquilosante (EA) em adultos
• psoríase em placas em pessoas com 4 anos ou mais

Formas e administração de medicamentos

Xeljanz contém o medicamento tofacitinib. É apresentado na forma de comprimido que é tomado por via oral, uma ou duas vezes ao dia.

O Enbrel contém o medicamento etanercept. É administrado por injeção subcutânea (sob a pele), normalmente uma vez por semana. Você pode receber a injeção do seu médico ou eles podem mostrar-lhe como se auto-injetar o medicamento em casa.

Efeitos colaterais e riscos

Xeljanz e Enbrel contêm medicamentos diferentes. Portanto, eles podem causar alguns efeitos colaterais semelhantes e alguns efeitos colaterais diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Xeljanz, com o Enbrel ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xeljanz:
  • dor de cabeça
  • aumento dos níveis de colesterol
• Pode ocorrer com Enbrel:
  • reações no local da injeção
• Pode ocorrer com Xeljanz e Enbrel:
  • diarréia
  • irritação na pele
  • infecções respiratórias superiores, como o resfriado comum

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Xeljanz, com o Enbrel ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xeljanz:
  • coágulos sanguíneos, que podem mover-se para os pulmões e bloquear o fluxo sanguíneo e o oxigênio *
  • perfurações gastrointestinais (lágrimas em seu trato digestivo)
• Pode ocorrer com Enbrel:
  • dano ao nervo
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • síndrome semelhante ao lúpus
• Pode ocorrer com Xeljanz e Enbrel:
  • infecções graves, incluindo reativação (surto) de infecções que você já possa ter, como tuberculose (TB), hepatite B ou C ou herpes zoster (zona) *
  • câncer, incluindo câncer de pele e linfoma (um tipo de câncer no sangue) *
  • doenças do sangue, incluindo níveis baixos de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos (como neutrófilos e linfócitos)
  • reação alérgica severa

* O Xeljanz e o Enbrel contêm advertências do FDA sobre o risco de infecções graves e câncer. O Xeljanz também tem uma caixa de alerta sobre o risco de coágulos sanguíneos. Um aviso em caixa é o aviso mais forte que o FDA exige. Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.

Eficácia

Xeljanz e Enbrel têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​para tratar adultos com artrite reumatóide (AR) e artrite psoriática (APs).

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos, mas estudos separados descobriram que tanto o Xeljanz quanto o Enbrel são eficazes no tratamento dessas condições.

Custos

O Xeljanz e o Enbrel são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, o Xeljanz pode custar menos do que o Enbrel. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos dependerá do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Perguntas comuns sobre Xeljanz

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre Xeljanz.

Posso tomar Xeljanz com um produto biológico?

Não, você não deve tomar Xeljanz com um medicamento biológico. Drogas biológicas são feitas em laboratório a partir de células vivas. Muitos produtos biológicos são projetados para suprimir (diminuir) a capacidade de seu sistema imunológico de combater infecções. Isso ocorre porque os produtos biológicos geralmente são usados ​​para tratar doenças auto-imunes, que são causadas por seu sistema imunológico atacando erroneamente seu próprio corpo.

Tomar Xeljanz com produtos biológicos pode suprimir muito o sistema imunológico. Isso pode aumentar o risco de infecções muito graves que seu corpo não será capaz de combater.

Converse com seu médico para saber mais sobre quais medicamentos são seguros para usar com o Xeljanz.

Terei sintomas de abstinência se parar de usar o Xeljanz?

Possivelmente. Se parar de tomar Xeljanz, os sintomas para os quais estava a usar Xeljanz para tratar podem voltar ou agravar-se.

Um pequeno estudo clínico que incluiu pessoas com artrite reumatóide (AR) descobriu que 37% das pessoas que pararam de tomar Xeljanz conseguiram ficar sem o medicamento por 1 ano sem que a doença piorasse. Neste estudo, as pessoas com sintomas de AR menos graves tinham maior probabilidade de parar de tomar Xeljanz sem que os seus sintomas piorassem.

Se você estiver interessado em interromper o Xeljanz, converse com seu médico antes de fazer isso. Eles podem discutir com você os riscos de interromper o tratamento.

Xeljanz causa feridas na boca?

É possível que Xeljanz possa causar feridas na boca.

O Xeljanz diminui a capacidade do seu sistema imunitário de combater infecções. Isso significa que, enquanto você está tomando o medicamento, há um risco maior de vírus que já estão em seu corpo serem reativados (surto). Por exemplo, o vírus herpes simplex (um vírus comum que causa herpes labial) pode se tornar ativo e causar sintomas.

Se você tiver herpes que incomodam enquanto estiver tomando Xeljanz, converse com seu médico. Eles podem recomendar maneiras de reduzir a frequência com que ocorrem as herpes labial e quanto tempo duram.

Como posso prevenir infecções enquanto estou tomando Xeljanz?

É importante tentar prevenir infecções enquanto estiver tomando Xeljanz. Isso ocorre porque o Xeljanz é um imunossupressor (uma droga que diminui a capacidade do seu sistema imunológico de combater infecções).

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda várias maneiras fáceis de reduzir o risco de contrair uma infecção:

• Lave suas mãos com sabão e água:
  • antes de preparar ou comer comida
  • depois de trocar fraldas ou usar o banheiro
  • depois de tocar em qualquer item que tenha estado em contato com pessoas que estão doentes
  • Lave e cozinhe adequadamente seus alimentos.
  • Certifique-se de que sua água é segura para beber.
  • Evite tocar em animais de fazenda e nas fezes de qualquer animal de estimação.
  • Evite engolir água de qualquer corpo de água natural, como lagos ou rios.
  • Pratique sexo seguro usando preservativos ou outros métodos de barreira.

Converse com seu médico sobre maneiras específicas de prevenir infecções em sua vida diária.

Devo evitar certas vacinas durante o tratamento com Xeljanz?

Sim, você deve evitar tomar vacinas vivas durante o tratamento com Xeljanz. As vacinas vivas contêm partículas enfraquecidas de vírus ou bactérias vivos. Essas partículas fazem com que seu sistema imunológico reaja contra esse vírus ou bactéria em particular. É assim que seu corpo desenvolve imunidade para protegê-lo da doença para a qual foi vacinado.

Quando você está tomando Xeljanz, seu sistema imunológico não é tão eficaz no combate a infecções. Se você tomar uma vacina viva durante o tratamento com Xeljanz, pode acabar sendo infectado pelo vírus ou bactéria dos quais a vacina se destina a protegê-lo.

Exemplos de vacinas vivas incluem:

• sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
• varíola
• varicela (varicela)

Antes de iniciar o Xeljanz, converse com seu médico sobre seu histórico de vacinação. Eles vão se certificar de que você esteja em dia com suas vacinas antes de iniciar o Xeljanz.

Xeljanz e gravidez

O uso de Xeljanz antes e durante a gravidez não foi estudado em humanos. Alguns resultados de estudos em animais são descritos abaixo.

Uso de xeljanz na gravidez

Não há informações suficientes disponíveis para saber se o Xeljanz é seguro para ser tomado durante a gravidez. Em estudos com animais, foram observados danos em fetos quando mulheres grávidas receberam Xeljanz. Mas os estudos em animais nem sempre predizem o que acontecerá em humanos.

Lembre-se de que existem riscos conhecidos para fetos de mulheres grávidas com artrite reumatóide (AR) ou colite ulcerativa (UC) ativa.

Se você estiver grávida ou pensando em engravidar, converse com seu médico sobre se Xeljanz é certo para você. O seu médico irá discutir os benefícios e riscos do uso de Xeljanz durante a gravidez. Eles também discutirão os benefícios e riscos de não tratar sua condição durante a gravidez.

Se você está tomando ou tomou Xeljanz durante a gravidez, recomendamos que se inscreva no registro de gravidez de Xeljanz. Um registro de gravidez permite que os profissionais de saúde coletem informações sobre a segurança do uso de certos medicamentos durante a gravidez. Para se inscrever neste registro de gravidez, ligue para 877-311-8972 ou visite o site do registro.

O efeito do Xeljanz na fertilidade

Estudos em animais descobriram que o Xeljanz afeta a capacidade de alguns animais engravidarem. Não se sabe se este efeito também é visto em humanos. Se você está tentando engravidar, converse com seu médico antes de iniciar o Xeljanz.

Xeljanz e controle de natalidade

Não se sabe se Xeljanz é seguro para tomar durante a gravidez. Se você ou sua parceira sexual puderem engravidar, converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade enquanto estiver usando Xeljanz.

Xeljanz e amamentação

Você não deve amamentar enquanto estiver tomando Xeljanz. Nos estudos em animais, o Xeljanz passou para o leite materno de mulheres a amamentar. Não se sabe ao certo se isso também acontecerá em humanos.

No entanto, é recomendado que você não amamente enquanto estiver tomando Xeljanz ou por pelo menos 18 horas após sua última dose de Xeljanz. (Se você estiver tomando Xeljanz XR, não deve amamentar por pelo menos 36 horas após sua última dose do medicamento.) Isso ocorre porque Xeljanz pode causar efeitos colaterais graves se for transmitido ao seu filho.

Se você estiver amamentando e pensando em tomar Xeljanz, converse com seu médico sobre outras maneiras saudáveis ​​de alimentar seu filho.

Custo Xeljanz

Como acontece com todos os medicamentos, o custo do Xeljanz pode variar.

O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro, sua localização e a farmácia que você usa.

Sua seguradora pode exigir que você obtenha autorização prévia antes de aprovar a cobertura para o Xeljanz. Isso significa que seu médico precisará enviar uma solicitação à seguradora solicitando a cobertura do medicamento. A seguradora analisará a solicitação e informará a você e ao seu médico se o seu plano cobre o Xeljanz.

Se você não tiver certeza se precisará obter autorização prévia para o Xeljanz, entre em contato com seu plano de seguro.

Assistência financeira e de seguro

Se você precisar de suporte financeiro para pagar o Xeljanz ou se precisar de ajuda para entender sua cobertura de seguro, a ajuda está disponível.

A Pfizer Inc., fabricante do Xeljanz, oferece um programa chamado XelSource. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para suporte, ligue para 844-935-5269 e diga “representante”. Para obter mais informações online, visite os sites abaixo, que são específicos para sua condição:

• Suporte Xeljanz para artrite reumatóide
• Suporte Xeljanz para artrite psoriática
• Suporte Xeljanz para colite ulcerosa

Como tomar Xeljanz

Você deve tomar Xeljanz de acordo com as instruções do seu médico ou profissional de saúde.

Quando tomar Xeljanz

Xeljanz (liberação imediata) é tomado uma vez por dia ou duas vezes por dia, dependendo da condição que você está usando para tratar. Pode ser interpretado da seguinte forma:

• se você estiver tomando Xeljanz uma vez ao dia, pode ser tomado a qualquer hora do dia. Mas você deve tomar no mesmo horário todos os dias.
• se você estiver tomando Xeljanz duas vezes ao dia, as duas doses devem ser tomadas com cerca de 12 horas de intervalo. Por exemplo, você pode tomar uma dose de manhã e uma dose à noite.

O Xeljanz XR (versão estendida) é usado apenas uma vez por dia. Pode ser tomado a qualquer hora do dia. Mas você deve tomar no mesmo horário todos os dias.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente definir um lembrete no seu telefone. Um cronômetro de medicação também pode ser útil.

Tomando Xeljanz com comida

O Xeljanz e o Xeljanz XR podem ser tomados com ou sem alimentos.

Xeljanz pode ser esmagado, dividido ou mastigado?

Você pode esmagar, dividir ou mastigar os comprimidos de Xeljanz (liberação imediata). Se tiver problemas para engolir os comprimidos, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem recomendar maneiras de tornar mais fácil engolir o medicamento para você.

No entanto, você não deve esmagar, dividir ou mastigar os comprimidos Xeljanz XR (liberação prolongada). Estes devem ser engolidos inteiros. Se você tiver problemas para engolir os comprimidos de Xeljanz XR, converse com seu médico. Eles podem recomendar maneiras de ajudá-lo a engolir os comprimidos ou podem prescrever-lhe uma forma diferente de Xeljanz.

Como funciona o Xeljanz

O Xeljanz é usado para diminuir a dor e a inflamação em pessoas com certas doenças auto-imunes.

O que são doenças autoimunes

Com doenças auto-imunes, seu sistema imunológico ataca erroneamente seu próprio corpo. A artrite reumatóide (AR), a artrite psoriática (APs) e a colite ulcerosa (UC) são doenças autoimunes que o Xeljanz é usado para tratar.

Com essas condições, seu sistema imunológico ataca por engano:

• suas articulações, se você tem AR
• suas articulações e sua pele, se você tiver PsA
• o revestimento de seus intestinos ou reto, se você tem UC

Em cada uma dessas condições, seu sistema imunológico está hiperativo. Isso resulta em inflamação (inchaço) nas articulações, pele ou intestinos e causa dor e outros sintomas.

O que Xeljanz faz

Xeljanz contém o fármaco ativo tofacitinib. Pertence a uma classe de medicamentos denominados inibidores da Janus quinase (JAK).

Xeljanz inibe (bloqueia a atividade) de uma enzima chamada JAK. Esta enzima é uma proteína especial que atua no interior das células causando inflamação e inchaço. Ao bloquear a atividade de JAK, o Xeljanz diminui a quantidade de inflamação no seu corpo. Isso ajuda a reduzir a dor e outros sintomas de certas doenças auto-imunes.

Quanto tempo demora para funcionar?

O Xeljanz começa a funcionar logo após você começar a tomá-lo. Em estudos clínicos, algumas pessoas apresentaram menos sintomas no primeiro mês após o início do medicamento. No entanto, a resposta de cada pessoa a Xeljanz será única.

Precauções Xeljanz

Este medicamento vem com vários cuidados.

Avisos da FDA

Este medicamento tem advertências em caixas. Um aviso em caixa é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.

• Infecções graves. Xeljanz diminui a capacidade do seu sistema imunológico de combater infecções. Isso pode aumentar o risco de infecções graves, como tuberculose (TB) ou herpes zoster (zona). O seu médico irá verificar se você não tem tuberculose antes de começar a tomar Xeljanz. Se você tiver tuberculose ou outra infecção antes de iniciar o Xeljanz, seu médico pode recomendar que você espere para iniciar o Xeljanz até que sua infecção seja tratada.
• Aumento do risco de coágulos sanguíneos e morte. Pessoas com 50 anos ou mais com artrite reumatóide (AR) e pelo menos um fator de risco para doenças cardíacas têm um risco aumentado de coágulos sanguíneos e morte enquanto tomam Xeljanz. Este risco aumenta em pessoas com estas doenças que tomam 10 mg de Xeljanz duas vezes por dia, em comparação com pessoas que tomam doses mais baixas de Xeljanz ou utilizam certos outros medicamentos. Pessoas com esses fatores de risco não devem tomar Xeljanz. Se você tiver sintomas de um coágulo sanguíneo enquanto estiver tomando Xeljanz, seu médico irá aconselhá-lo a parar de tomar o medicamento.
• Câncer e doenças do sistema imunológico. Ocorreram cancro e linfoma (um tipo de cancro do sangue) em pessoas a tomar Xeljanz. O risco de doenças do sistema imunológico também aumenta em pessoas que fizeram um transplante de rim e também estão tomando Xeljanz com outros medicamentos que diminuem a capacidade do sistema imunológico.

Outras precauções

Antes de tomar Xeljanz, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Xeljanz pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Esses incluem:

• Problemas do aparelho digestivo. Xeljanz pode aumentar o risco de perfurações do trato digestivo (orifícios na mucosa do estômago ou intestinos). Se você tem um histórico de certos problemas gastrointestinais, como diverticulite (bolsas inchadas que se formam em seu trato digestivo), ou está usando antiinflamatórios não esteróides (AINEs) regularmente, Xeljanz pode não ser seguro para você. O Xeljanz XR também pode agravar certos problemas do trato digestivo, como estreitamento ou obstruções nos intestinos. Converse com seu médico para descobrir se Xeljanz é certo para você.
• Doenças sanguíneas. Xeljanz diminui os níveis de certas células sanguíneas no seu corpo, incluindo glóbulos vermelhos e dois tipos de glóbulos brancos (chamados neutrófilos e linfócitos). Isso pode aumentar o risco de infecções graves ou anemia. Você não deve começar a tomar Xeljanz se tiver níveis baixos dessas células sanguíneas. O seu médico irá verificar a sua contagem sanguínea antes de iniciar o Xeljanz. Isso permite que eles determinem se o medicamento é seguro para você.
• Reação alérgica severa. Xeljanz causou reações alérgicas graves em algumas pessoas. Xeljanz pode não ser seguro para você se você já teve uma reação alérgica grave ao medicamento no passado. Se você não tem certeza se já teve uma reação alérgica grave a Xeljanz no passado, converse com seu médico.
• Problemas de fígado. Xeljanz pode não ser seguro para pessoas com doença hepática grave ou lesão hepática, incluindo hepatite B e hepatite C. Se você tem problemas de fígado, converse com seu médico sobre se Xeljanz é adequado para você.
• Problemas renais. O nível de Xeljanz na corrente sanguínea pode aumentar em pessoas com lesão renal moderada ou grave. Se você tiver problemas renais, converse com seu médico antes de iniciar o Xeljanz. Eles podem ajustar a dosagem deste medicamento se você tiver danos renais.
• Gravidez. Não se sabe o quão seguro é o Xeljanz tomar durante a gravidez. Para obter mais informações, consulte a seção “Xeljanz e gravidez” acima.
• Amamentação. Você não deve amamentar seu bebê enquanto toma Xeljanz. Para obter mais informações, consulte a seção “Xeljanz e amamentação” acima.

Observação: Para obter mais informações sobre os potenciais efeitos negativos do Xeljanz, consulte a seção “Efeitos colaterais do Xeljanz” acima.

Overdose de xeljanz

Usar mais do que a dosagem recomendada de Xeljanz pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• diarréia
• dor de cabeça
• irritação na pele

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Expiração, armazenamento e descarte de Xeljanz

Quando você obtém o Xeljanz na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo do frasco. Essa data é normalmente 1 ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

O prazo de validade ajuda a garantir a eficácia do medicamento durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos. Se você tem um medicamento não utilizado que já passou do prazo de validade, converse com seu farmacêutico sobre se você ainda pode usá-lo.

Armazenar

O tempo de validade de um medicamento depende de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

Os comprimidos de Xeljanz devem ser armazenados em temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C) em um recipiente bem fechado ao abrigo da luz. Evite armazenar este medicamento em áreas onde possa ficar úmido ou molhado, como em banheiros.

Disposição

Se você não precisa mais tomar Xeljanz e sobra de medicamento, é importante descartá-lo com segurança. Isso ajuda a evitar que outras pessoas, incluindo crianças e animais de estimação, tomem a droga acidentalmente. Também ajuda a evitar que a droga prejudique o meio ambiente.

O site da FDA fornece várias dicas úteis sobre o descarte de medicamentos. Você também pode pedir ao seu farmacêutico informações sobre como descartar seu medicamento.

Informações profissionais para Xeljanz

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Xeljanz é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para uso em adultos com qualquer um dos seguintes:

• artrite reumatoide (AR) ativa moderada a grave, se o metotrexato (MTX) for ineficaz ou intolerável para eles *
• artrite psoriática ativa (APs), se o MTX ou outras drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs) forem ineficazes ou intoleráveis ​​para eles
• colite ulcerativa (UC) ativa moderada a grave, se os bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) forem ineficazes ou intoleráveis ​​para eles

* Xeljanz é aprovado para uso como monoterapia ou em combinação com MTX ou outros DMARDs não biológicos para esta condição.

Mecanismo de ação

Xeljanz contém o medicamento tofacitinib, que é um inibidor da Janus quinase (JAK). JAK é uma enzima intracelular que ativa Transdutores de Sinais e Ativadores de Transcrição (STATs), que são moduladores da expressão gênica que estimulam a hematopoiese e a função das células imunológicas. Xeljanz inibe a enzima JAK, reprimindo assim a atividade STAT e a ativação das células imunológicas.

Farmacocinética e metabolismo

Após a administração oral, a biodisponibilidade de Xeljanz é de 74%. As concentrações plasmáticas máximas são atingidas em 0,5 a 1 hora para o Xeljanz e em 4 horas para o Xeljanz XR. As concentrações no estado estacionário são atingidas após aproximadamente 24 a 48 horas para o Xeljanz e 48 horas para o Xeljanz XR.

A ligação às proteínas é de cerca de 40%, principalmente à albumina. A maior parte do metabolismo do Xeljanz ocorre através do CYP3A4, ocorrendo uma minoria através do CYP2C19. A semi-vida de eliminação é de cerca de 3 horas para o Xeljanz e cerca de 6 horas para o Xeljanz XR.

Contra-indicações

Não há contra-indicações para o uso de Xeljanz.

Armazenar

Os comprimidos de Xeljanz devem ser armazenados no recipiente original à temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C).

Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.