Você pode ter telhas internas sem erupção?
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O herpes é uma infecção viral do nervo que causa erupções na pele e bolhas na pele. Em alguns casos, a infecção pode se espalhar para órgãos internos e às vezes pode aparecer sem erupção cutânea. Os médicos se referem a isso como telhas internas.
Cerca de 1 em cada 3 pessoas nos Estados Unidos desenvolverão herpes durante a vida.
A zona, ou herpes zoster, geralmente desaparece em 2 a 4 semanas. No entanto, como a infecção pode se espalhar para outros órgãos, pode levar a complicações graves e potencialmente fatais se não tratada.
Neste artigo, examinamos as causas, sintomas e complicações do herpes interno, bem como o tratamento e a prevenção.
Telhas internas
A zona geralmente causa uma erupção na pele dolorosa, com coceira e com bolhas. As telhas sem erupção são chamadas de zóster seno herpete (ZSH) e podem causar os seguintes sintomas:
- arrepios
- dor
- dores musculares
- dormência e formigamento
- queimando sob a pele
- gânglios linfáticos inchados
- febre
- dor de cabeça
A dor do herpes pode variar de leve a grave. As pessoas podem sentir dores agudas e penetrantes e a área da pele afetada pode sentir-se muito sensível.
Em casos raros, o vírus do herpes pode se espalhar para os órgãos internos e causar inflamação. As telhas internas podem causar as seguintes complicações, dependendo do órgão que afeta:
- pneumonia, se se espalhar para os pulmões
- hepatite, se se espalhar para o fígado
- encefalite nas membranas do cérebro
- mielite transversa na medula espinhal
- problemas com os vasos sanguíneos
Essas condições são muito graves e potencialmente fatais se não tratadas. Os sintomas neurológicos que ocorrem fora da área da erupção requerem atenção médica imediata.
Esta erupção e qualquer coceira ou queimação geralmente ocorrem em uma única faixa ou faixa em um lado do corpo. Geralmente, está localizado ao redor da cintura, tórax, estômago ou costas.
No entanto, as telhas podem ocorrer em quase qualquer parte do corpo, incluindo o rosto. Ele também pode se espalhar para mais de uma área.
Outras complicações
As complicações causadas pelo herpes são mais prováveis de ocorrer em pessoas mais velhas ou com sistema imunológico enfraquecido. A seguir estão as possíveis complicações de telhas:
Neuralgia pós-herpética
Após o herpes zoster, algumas pessoas continuam a sentir dor nos nervos e coceira intensa na área onde ocorreu a erupção. Isso é conhecido como neuralgia pós-herpética (NPH). É a complicação mais comum das telhas e se desenvolve em cerca de 10–13 por cento das pessoas que já tiveram telhas.
A NPH pode persistir por meses ou até anos depois que os outros sintomas do herpes-zoster desaparecerem. A NPH pode ser severa e a dor pode ser constante ou intermitente. Em algumas pessoas, toques muito leves ou mudanças de temperatura podem desencadear a dor.
PHN pode interferir na vida diária e pode causar depressão, ansiedade, insônia e perda de peso não intencional.
Telhas oftálmicas
Se houver herpes zoster no rosto, existe o risco de os olhos serem afetados. As complicações potenciais envolvendo o olho incluem:
- inflamação, causando vermelhidão e secreção
- cicatriz permanente da córnea
- glaucoma ou pressão no olho
- problemas de visão
As pessoas devem receber tratamento imediato se ocorrerem bolhas nos olhos ou ao redor deles, para evitar o risco de perda de visão.
Síndrome de Ramsey Hunt
As infecções de herpes zoster perto ou dentro da orelha podem causar a síndrome de Ramsey Hunt, que leva a problemas de audição ou equilíbrio, tonturas, dor de ouvido e paralisia facial.
Cerca de 75 por cento dos indivíduos com síndrome de Ramsey Hunt terão uma recuperação completa se receberem medicação antiviral 72 horas após o início dos sintomas. No entanto, algumas pessoas podem ficar com perda auditiva de longo prazo ou paralisia facial.
O que causa telhas internas?
O vírus varicela-zóster causa herpes zoster, o mesmo vírus responsável pela varicela. Qualquer pessoa que já teve varicela pode desenvolver herpes zoster mais tarde na vida. Os pesquisadores não têm certeza de por que as telhas às vezes podem aparecer sem erupção na pele.
Mais de 99% dos americanos com 40 anos ou mais tiveram catapora, geralmente durante a infância.
Após a varicela, o vírus se instala no sistema nervoso próximo à medula espinhal ou na base do crânio. Lá, ele permanece pelo resto da vida de uma pessoa e geralmente é controlado pelo sistema imunológico.
No entanto, o vírus pode ser reativado a qualquer momento. Quando isso ocorre, ele se multiplica e viaja ao longo das fibras nervosas até a pele, causando sintomas de herpes.
Muitos sintomas internos podem ocorrer antes da erupção e, em casos raros de ZSH, uma erupção nunca aparecerá.
Os médicos não entendem completamente por que o vírus é reativado em algumas pessoas, mas não em outras. No entanto, acredita-se que um sistema imunológico enfraquecido seja um fator contribuinte. Isso pode ser causado por:
- idade avançada
- estresse físico e emocional
- condições que comprometem o sistema imunológico, como HIV e AIDS
- medicamentos ou tratamentos que suprimem o sistema imunológico, como aqueles usados em quimioterapia ou transplante de órgãos
Pessoas de qualquer idade podem ter herpes zoster, incluindo crianças pequenas. No entanto, o risco aumenta significativamente com a idade e ocorre principalmente em pessoas com mais de 50 anos.
Diagnóstico e Tratamento
O médico geralmente pode diagnosticar o herpes com base na história dos sintomas e no exame da erupção. Em alguns casos, uma amostra de pele ou amostra de fluido de uma bolha pode ser necessária.
As telhas sem erupção são mais difíceis de diagnosticar e os médicos precisam fazer exames extras. Um estudo descobriu que testar a saliva de uma pessoa para o vírus pode diagnosticar herpes sem erupção.
Não há cura para o herpes, mas os medicamentos antivirais podem reduzir a gravidade e diminuir o risco de desenvolver complicações. Os medicamentos antivirais devem ser tomados dentro de 72 horas após o aparecimento da erupção.
Analgésicos disponíveis para compra sem receita ou online, como paracetamol e ibuprofeno, podem ser usados para aliviar a dor, mas um médico pode prescrever analgésicos mais fortes, se necessário.
Pessoas com telhas devem manter a erupção cutânea coberta, usar roupas largas e evitar arranhar ou cutucar as bolhas. Aplicar uma toalha úmida e fria pode ajudar a secar as bolhas mais rapidamente e aliviar a dor.
Pessoas com herpes podem aliviar seu desconforto ao:
- descansando bastante
- tentar alongamentos suaves ou caminhar
- distraindo-se lendo, assistindo TV, ouvindo música ou jogando
- evitando estresse
- usar loção de calamina ou banho de aveia para acalmar a pele. A loção de calamina está disponível para compra no balcão ou online.
As telhas são contagiosas?
As pessoas não podem pegar herpes de outra pessoa, mas é possível que alguém pegue varicela de uma pessoa com herpes. Isso só pode acontecer se alguém não teve catapora ou recebeu a vacina contra a catapora.
O vírus varicela-zóster, presente nas bolhas do herpes zoster, pode se espalhar se alguém entrar em contato direto com o fluido. Ela permanece contagiosa até a última bolha secar e formar uma crosta.
O risco de propagação do vírus é baixo se a erupção for mantida coberta. Indivíduos com herpes zoster devem evitar o contato com qualquer pessoa que ainda não tenha tido varicela. Isso é particularmente importante nos seguintes casos:
- mulheres grávidas
- bebês com menos de 1 mês de idade
- pessoas vivendo com HIV e AIDS
- pessoas em quimioterapia
- pessoas fazendo transplantes de medula óssea ou órgãos
Pessoas com telhas também devem lavar as mãos com freqüência e evitar nadar, praticar esportes e compartilhar toalhas. Se a erupção estiver sangrando e não puder ser coberta, eles também devem ficar em casa, ir ao trabalho ou à escola.
