Os não fumantes podem pegar DPOC?
A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, refere-se a um grupo de doenças pulmonares que bloqueiam o fluxo de ar e dificultam a respiração. É possível que pessoas que não fumam desenvolvam a doença. Os sintomas tendem a ser semelhantes para quem fuma e para quem não fuma.
A DPOC torna a respiração difícil porque restringe o fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões.
Isso ocorre porque a DPOC pode criar mais muco e inflamação, o que bloqueia as vias aéreas, faz com que partes dos pulmões se tornem menos elásticas e danifica os sacos de ar nos pulmões.
Enfisema e bronquite crônica são condições dentro da faixa coberta pela DPOC, e alguns casos de asma também podem levar à DPOC.
Alguns sintomas da DPOC incluem:
- falta de ar
- tosse frequente que produz muito muco
- respiração ofegante
- aperto ou desconforto no peito
- Resfriados, gripes ou infecções respiratórias frequentes
Cerca de 85-90% das pessoas que desenvolvem DPOC fumam, mas as pessoas que não fumam também podem desenvolver a doença por exposição a outros irritantes pulmonares.
Quão comum é isso?
Aproximadamente 16 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm DPOC. Cerca de 25-30% desses casos ocorrem em pessoas que não fumam; o mesmo acontece na Europa e na China.
Na verdade, de acordo com o National Institutes of Health (NIH), 1 em cada 6 pessoas com DPOC nunca fumaram.
Um estudo de 2015 comparou casos de DPOC em 5.176 pessoas, com 40 anos ou mais, que fumavam e não fumavam. Pessoas que não fumavam representavam 47% da coorte e 10% delas tinham DPOC.
Os pesquisadores viram que a DPOC afetava mulheres que não fumavam mais do que homens que não fumavam. Cerca de 70% daqueles que não fumavam, mas tinham DPOC eram mulheres.
Os fatores comuns que os participantes que não fumam, mas têm DPOC, compartilharam foram:
- ter 40 anos ou mais
- tendo asma
- ter tido uma doença respiratória grave quando criança
Para as mulheres, os fatores de risco incluíam o fumo passivo e fontes de combustível de biomassa para aquecimento ou cozinhar.
Fatores de risco
O seguinte pode aumentar o risco de DPOC entre pessoas que não fumam:
Genes
A genética desempenha um papel importante no risco de uma pessoa contrair DPOC.
Uma pessoa pode herdar uma condição chamada deficiência de alfa-1 antitripsina (alfa-1). Isso significa que as pessoas têm dois genes anormais herdados de seus pais biológicos.
Aproximadamente 100.000 pessoas nos EUA têm alfa-1, embora muitas pessoas possam ter esse componente genético e não desenvolver uma doença pulmonar.
Se a alfa-1 estiver causando doença pulmonar, ela é chamada de DPOC genética.
As pessoas podem notar os seguintes sintomas:
- sensação de falta de ar nas atividades cotidianas e nos exercícios
- casos repetidos de infecções torácicas ou pneumonia
- alergias
- respiração ofegante
- tosse frequente que produz muco
- bronquiectasia, em que as paredes das vias aéreas engrossam devido à inflamação
As pessoas podem fazer um exame de sangue para verificar se têm alfa-1. O diagnóstico precoce pode ajudar a prevenir o agravamento da condição.
Exposição de longo prazo a poluentes
Poluentes internos e externos podem causar DPOC em pessoas que não fumam. A poluição do ar dentro de casa é a causa mais comum de DPOC entre pessoas que não fumam.
Os poluentes que podem levar à DPOC incluem:
- fumaça de cigarro de segunda mão
- gases
- vapores tóxicos
- pó
- fumaça industrial
- exaustão da fumaça do tráfego
Outras condições respiratórias
Pessoas com asma crônica podem ter maior risco de DPOC, especialmente se acharem difícil controlar a doença com eficácia.
Pessoas que tiveram infecções respiratórias graves quando crianças também podem ter um risco maior de DPOC. Uma história familiar de doença pulmonar obstrutiva também pode aumentar o risco.
Aqueles que já tiveram tuberculose (TB) também podem estar em maior risco, pois esta doença pode causar cicatrizes permanentes nos pulmões, bem como bronquiectasias e fibrose (cicatrizes nos pulmões).
A pesquisa mostra que as pessoas com histórico de TB têm três vezes mais chances de desenvolver DPOC do que aquelas sem.
Sexo
Um estudo analisou 5.176 adultos do Canadá, todos com 40 anos ou mais, para comparar as taxas de DPOC entre pessoas que fumavam e aquelas que não fumavam. A coorte era composta por 47% de pessoas que nunca haviam fumado e 53% de pessoas que fumavam naquela época.
O estudo revelou que a DPOC entre as pessoas que não fumavam afetava 7,4% das mulheres em comparação com 5% dos homens. Houve quantidades semelhantes de casos de DPOC em homens e mulheres que fumaram.
Além disso, a exposição ao combustível de biomassa afetou mais mulheres do que homens. O estudo definiu a exposição ao combustível de biomassa como 10 anos ou mais de exposição ao uso de madeira, carvão ou fogo interno com queima de esterco como a principal fonte de aquecimento ou ferramenta para cozinhar.
Curiosamente, um estudo de 2015 que analisou casos de DPOC entre pessoas da Coreia que não fumavam descobriu que a condição afetava mais homens do que mulheres.
Fatores de risco para DPOC em pessoas que não fumam também incluem:
- tendo taxas mais baixas de educação
- trabalhando em trabalho manual
- ter um histórico médico de tuberculose ou bronquiectasia
- sendo mais velho
- estar abaixo do peso
Idade
Algumas pesquisas descobriram que a idade avançada pode aumentar o risco de DPOC.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), pessoas com idades entre 65-74 + eram mais propensas a ter DPOC, de acordo com uma pesquisa de 2013.
Prevenção
Pessoas que não fumam podem ajudar a reduzir o risco de DPOC, nunca voltando a fumar e tentando ficar longe do fumo passivo.
Evitar poluentes que podem irritar os pulmões também é uma das melhores maneiras de prevenir a DPOC. Ficar longe de poeira, gases tóxicos, gases de escapamento pesados e produtos químicos fortes pode ajudar.
Se as pessoas trabalham em um ambiente com exposição frequente a vapores tóxicos, elas devem se certificar de usar roupas de proteção e máscaras corretas o tempo todo.
Se as pessoas perceberem problemas respiratórios, como tosse persistente ou falta de ar, devem consultar o médico para fazer um check-up. O diagnóstico precoce pode ajudar a reduzir a progressão da doença pulmonar.
As pessoas também podem tentar se proteger contra a gripe ou infecções no peito, que podem aumentar o risco de DPOC. Evitar grandes multidões durante os meses de inverno e tomar uma vacina anual contra a gripe pode ajudar a reduzir esse risco.
Panorama
Algumas pesquisas descobriram que a gravidade da DPOC é menor em pessoas que não fumam do que naquelas que fumam.
Um estudo de 2013 da Dinamarca descobriu que as pessoas que não fumam, mas têm DPOC apresentaram sintomas menos graves do que aqueles que fumam. O primeiro grupo também apresentou menor risco de complicações, como problemas cardíacos.
Um estudo de 2015 descobriu que pessoas que não fumam tendem a ter DPOC mais branda do que aquelas que fumam.
Embora atualmente não haja cura para a DPOC, existem muitas opções de tratamento e mudanças no estilo de vida que uma pessoa pode tentar para ajudar a controlar a doença. Se as pessoas perceberem qualquer sinal de DPOC ou falta de ar, devem consultar o médico, pois um diagnóstico precoce pode ajudar a prevenir a progressão da doença.
As opções de tratamento tendem a incluir:
- broncodilatadores, que ajudam a relaxar as vias aéreas para facilitar a respiração
- reabilitação pulmonar, um programa que ajuda as pessoas a controlar seus exercícios, nutrição e bem-estar geral
- suprimento extra de oxigênio
- cirurgia, se os sintomas forem graves e a medicação não ajudar
O tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas, ajudar as pessoas a permanecerem em forma e ativas e impedir o agravamento da condição.
