A maconha pode ajudar a tratar o TDAH?
A pesquisa sobre as consequências e a eficácia do uso da maconha para tratar crianças, adolescentes e adultos jovens com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade continua a evoluir.
No entanto, os resultados são mistos e não defendem o uso do medicamento para essa condição em uma base médica.
A maconha medicinal ainda é ilegal em muitos estados, e as pesquisas não provaram sua adequação para o tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
Este artigo analisa as pesquisas científicas e outras evidências a favor e contra o uso potencial da maconha como tratamento para os sintomas de TDAH.
TDAH e maconha
O TDAH é um distúrbio do neurodesenvolvimento que afeta cerca de 6 a 9% das crianças e adultos jovens e cerca de 5% dos adultos em todo o mundo.
Uma pessoa com TDAH pode achar difícil se concentrar nas tarefas, frequentemente ficar inquieta, mostrar sinais de comportamento inquieto e pode ser incapaz de ficar parada ou quieta nos momentos apropriados.
O TDAH pode fazer com que as pessoas tenham problemas de relacionamento ou dificuldades com o trabalho acadêmico na escola e na faculdade, apesar de terem habilidades intelectuais normais ou superiores.
O tratamento para o TDAH geralmente envolve médicos que prescrevem medicamentos estimulantes, como Ritalina ou Adderall.
Acredita-se que esses medicamentos ajudem a corrigir os níveis de um neurotransmissor no cérebro chamado dopamina. No entanto, eles podem ter efeitos colaterais desagradáveis.
Para evitar esses efeitos adversos, algumas pessoas com TDAH usam maconha como opção de tratamento. Isso ocorre porque acredita-se que a maconha tenha o mesmo impacto sobre os níveis de dopamina que os medicamentos prescritos.
No entanto, ainda existem muitas perguntas sem resposta sobre o quão útil é e sua segurança, especialmente para crianças e jovens.
Os defensores da maconha costumam alegar que é uma droga segura e não apresenta riscos de vício. Mas os oponentes a chamam de “droga de porta de entrada”, potencialmente levando ao uso de outras drogas, e alegam que é mais perigosa do que alguns imaginam.
A maconha é uma das drogas recreativas mais comumente usadas nos EUA e é popular entre os adultos jovens. A maioria das pessoas fuma ou come a planta para produzir um "barato".
Nos últimos anos, a maconha virou notícia como um tratamento alternativo para uma variedade de condições de saúde, incluindo dor e problemas de saúde mental.
Apesar desses fatos, questões e dúvidas permanecem.
Pesquisa
Um estudo de 268 tópicos de discussão online separados relatou que 25% das pessoas disseram acreditar que a maconha tinha um papel positivo a desempenhar no controle dos sintomas de TDAH. O estudo aponta, no entanto, que a pesquisa que prova uma conexão entre a maconha e o manejo do TDAH é limitada.
Algumas escolas de pensamento sugerem que o TDAH pode ser decorrente da falta de dopamina na região do córtex pré-frontal do cérebro.
Como neurotransmissor, a dopamina é uma substância química que transmite sinais entre as células nervosas do cérebro. Acredita-se que a dopamina afeta os processos de pensamento, incluindo a memória e a atenção.
As substâncias das drogas recreativas, como a maconha, levam à produção de mais dopamina no centro de recompensa do cérebro.
O centro de recompensa do cérebro dá ao indivíduo uma sensação agradável quando usa maconha e outras drogas. No entanto, esse ciclo de uso recreativo de drogas e aumento da dopamina pode levar ao desenvolvimento de dependência.
Natureza O jornal publicou um estudo em 2017 que discute a ação liberadora de dopamina do tetraidrocanabinol (THC), um componente químico ativo da maconha, e a fonte de sua sensação de prazer. Os pesquisadores informaram que o THC aumenta os níveis de dopamina em curto prazo, mas pode entorpecer o sistema que libera dopamina em longo prazo.
Esse efeito variável sugere que, mesmo que a maconha forneça alívio dos sintomas de curto prazo, melhor foco ou sedação para pessoas com TDAH, o uso de longo prazo pode resultar em mais danos do que benefícios.
No entanto, no jornal Cérebro, um estudo de imagem realizado por pesquisadores da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, contestou a conexão entre o TDAH e a dopamina. Em vez disso, eles relacionaram o TDAH à estrutura da massa cinzenta do cérebro.
Um ensaio de 2017 testou um medicamento canabinoide em pessoas com TDAH. Embora o número de participantes fosse pequeno e as descobertas não fossem estatisticamente significativas, os resultados mostraram pequenas melhorias nos sintomas de TDAH. Os resultados também sugeriram que os adultos que tomam canabinóides para o TDAH apresentam menos efeitos colaterais do que as crianças.
Uma revisão adicional das evidências clínicas disponíveis sobre a maconha citou um caso que - embora não envolvesse TDAH - mostrou que uma criança com transtorno do espectro autista melhorou os níveis de hiperatividade após receber um tratamento com canabidiol.
No entanto, outra pesquisa mostra uma relação entre dependência de maconha e TDAH.
Um estudo com 99 pessoas que procuram tratamento para transtornos por uso de cannabis mostrou uma prevalência estimada de TDAH entre 34 e 46 por cento.
No geral, a pesquisa parece indicar que, embora a maconha pareça aliviar certos efeitos de curto prazo do TDAH, ela pode apresentar um risco elevado de dependência e pode até piorar o TDAH.
A maconha medicinal está disponível para o TDAH?
Pessoas que usam maconha como tratamento para o TDAH costumam se automedicar, o que significa que o médico não prescreve ou recomenda a maconha que tomam.
A evidência para os profissionais médicos recomendar ou prescrever maconha como um tratamento ativo para o TDAH não é convincente o suficiente no momento.
Riscos
O Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA alerta que algumas pesquisas sugerem que há efeitos negativos de longo prazo do uso da maconha, especialmente no cérebro durante o desenvolvimento inicial. Esses efeitos incluem:
- retardando o desenvolvimento cognitivo em crianças e adolescentes
- aumentando o risco de depressão, ansiedade, psicose e outros transtornos de humor
- perda de pontos de QI, embora outros tenham contestado essas descobertas
- atenção, aprendizagem, memória e outros problemas de função cerebral
As partes interessadas também relataram que os transtornos por uso de substâncias frequentemente ocorrem com TDAH.
Por causa dessas preocupações e danos potenciais, as pessoas com TDAH devem ser cautelosas ao consumir maconha, principalmente porque os médicos não podem aconselhar sobre doses seguras.
A situação atual sugere que mais pesquisas são necessárias para provar que a maconha é um tratamento seguro e eficaz para o TDAH.
As crianças com TDAH podem ser tratadas com maconha medicinal?
Evidências crescentes sugerem que os efeitos colaterais potenciais do uso da maconha são piores em crianças e que esses efeitos adversos podem superar quaisquer benefícios potenciais.
O cérebro de uma criança ainda está se desenvolvendo, e o uso de maconha pode alterar o desenvolvimento neurológico normal, levando a efeitos cognitivos prejudiciais e outros.
Crianças e adolescentes que usam maconha também podem ter maior probabilidade de desenvolver dependência.
De acordo com o NIDA, quem começa a usar maconha antes dos 18 anos tem de quatro a sete vezes mais probabilidade do que outros de desenvolver um problema com a droga.
O uso de maconha também pode levar as pessoas a desenvolver dependência de outras substâncias mais nocivas.
Um estudo de 2016 mostrou que ao longo de um período de 3 anos, o desenvolvimento da dependência do uso de álcool foi mais provável entre os usuários de cannabis do que entre aqueles que não eram.
Algumas pessoas defendem o uso de maconha em crianças com TDAH, com base em evidências anedóticas de sua experiência pessoal. Eles podem ter observado uma criança ou adolescente respondendo bem, com redução dos sintomas de TDAH.
Mas são necessárias mais evidências para provar que a maconha é segura para crianças e adultos usarem.
Até então, tratar crianças com maconha e produtos à base de maconha continua apresentando riscos.
A maconha interage com os tratamentos de TDAH disponíveis?
O metilfenidato (MPH) é um medicamento para TDAH que os pesquisadores testaram para interações com a maconha fumada.
Os resultados mostraram que as duas substâncias interagiram significativamente e podem aumentar a pressão sobre o coração.
O resultado final
Atualmente, os pesquisadores acreditam que o tratamento do TDAH com maconha pode causar melhorias de curto prazo nos sintomas, mas potencialmente serve para piorar o distúrbio subjacente.
Para um distúrbio comportamental contínuo, como o TDAH, as pessoas devem se assegurar de que entendem os efeitos de longo prazo de qualquer tratamento antes de iniciá-lo.
Q:
Devo me automedicar para o TDAH fumando maconha?
UMA:
No momento, não há evidências suficientes para sugerir que a maconha pode ajudar com os sintomas de TDAH.
Por muitos anos, os pesquisadores não realizaram estudos envolvendo a maconha, mas agora essa tendência está se revertendo. Acho que, nos próximos anos, veremos mais estudos bem construídos que nos fornecerão evidências significativas de uma forma ou de outra.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
