A nicotina na dieta pode ajudar a combater a doença de Parkinson?
Vários estudos sugerem que a nicotina na dieta pode ter a capacidade de retardar o progresso da doença de Parkinson.
No entanto, pesquisas atualizadas da Fundação Michael J. Fox sugerem que, embora os estudos pré-clínicos sugiram uma ligação entre a nicotina, não é uma intervenção clinicamente útil para o Parkinson.
Neste artigo, investigamos as evidências disponíveis que exploram uma ligação entre a nicotina e o mal de Parkinson, bem como suas limitações.
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Estudos descobriram uma associação entre pessoas que fumam tabaco e aquelas com menos probabilidade de desenvolver a doença de Parkinson.
No entanto, grande parte desta pesquisa consiste em estudos com animais ou estudos de questionário para a população em geral. Muitos estudos também não estão claros se a nicotina, outros produtos químicos na fumaça do tabaco ou fatores alternativos são responsáveis por bloquear a ação do Parkinson.
No final de 2018, um ensaio clínico randomizado e controlado produziu evidências de alta qualidade que mostraram que as doses diretas de nicotina via adesivos são um tratamento ineficaz para o mal de Parkinson.
Certas espécies de Solanaceae, uma família de plantas com flores, são comestíveis e contêm nicotina. As pessoas podem estar mais familiarizadas com essas plantas sob o nome de beladona.
Esta família inclui pimentas, pimentões e tomates. Os pesquisadores têm examinado o potencial desta forma dietética de nicotina como um tratamento para o mal de Parkinson.
Um achado, publicado em Annals of Neurology, sugeriu que certos alimentos contendo nicotina, como plantas pertencentes ao Solanaceae família, pode ajudar a diminuir o risco de Parkinson.
O estudo, liderado pela Dra. Susan Searles Nielsen e seus colegas da Universidade de Washington em Seattle, incluiu 490 participantes com doença de Parkinson e um grupo de controle de 644 indivíduos que não tinham a doença.
Os pesquisadores deram aos participantes questionários perguntando sobre sua dieta e uso de tabaco.
Eles descobriram que as pessoas que comiam níveis mais elevados de alimentos Solanaceae enfrentaram um risco menor de doença de Parkinson em comparação com aqueles que não comiam tanto. De todos os alimentos que contêm nicotina, a melhor proteção parecia vir de comer pimenta.
Os efeitos protetores dos alimentos que contêm nicotina foram mais notados em pessoas que nunca haviam usado outros produtos do tabaco.
O Dr. Searles Nielsen aconselhou o seguinte sobre o estudo:
“Nosso estudo é o primeiro a investigar a nicotina na dieta e o risco de desenvolver a doença de Parkinson. Semelhante a muitos estudos que indicam que o uso do tabaco pode reduzir o risco de Parkinson, nossos resultados também sugerem um efeito protetor da nicotina, ou talvez um produto químico semelhante, mas menos tóxico em pimentas e tabaco. ”
Na conclusão do estudo, no entanto, a Dra. Nielsen admite que, apesar da relação entre a fumaça do tabaco ou alguns constituintes das plantas de beladona e um menor risco de desenvolver Parkinson, ela não poderia dizer se os efeitos foram resultado direto da nicotina.
O Dr. Nielsen informa que mais pesquisas seriam necessárias para confirmar a nicotina como um tratamento eficaz e seguro para o mal de Parkinson.
Nicotina e Parkinson
Pimentas e tomates fazem parte da família das plantas da erva-moura. Algumas plantas desta família contêm doses naturais de nicotina.
Os cientistas sabem que alguns dos tremores do Parkinson resultam da perda de neurônios que produzem dopamina.
Embora os cientistas ainda não entendam a morte dos neurônios, certos eventos biológicos que ocorrem durante a progressão da doença os ajudaram a identificar o processo.
Algumas proteínas nas células se dobram incorretamente. O corpo de uma pessoa que não tem Parkinson descarta essas células. Em pessoas com Parkinson, o corpo aparentemente não remove do sistema as proteínas celulares mal dobradas.
Essas proteínas então se acumulam dentro das células, acabando por matá-las.
Um estudo de 2016 no Journal of Neuroscience examinou como a nicotina afeta os neurônios dopaminérgicos.
Simulando as condições que fazem com que as proteínas se dobrem incorretamente, os autores do estudo descobriram que os neurônios dopaminérgicos eram mais resistentes aos efeitos tóxicos das proteínas na presença de nicotina.
Os autores sugerem que a nicotina pode reduzir o nível de produção incorreta de proteínas e o acúmulo de proteínas mal dobradas nas células.
Se este for o caso, então as descobertas sugerem que os medicamentos à base de nicotina que não apresentam os riscos para a saúde associados ao tabagismo podem justificar uma investigação mais aprofundada para uso entre pessoas com Parkinson.
Em 2015, geneticistas da Universidade do Alabama (UAB) tentou mapear (recurso não está mais disponível em www.nature.com) os mecanismos genéticos que podem apoiar uma associação entre a exposição à nicotina e o risco reduzido de Parkinson.
O estudo descobriu que fumantes regulares tinham um risco 25% menor de Parkinson, em comparação com pessoas que nunca fumaram.
O estudo UAB identificou um gene, SV2C, que pode desempenhar um papel na redução do risco de Parkinson entre fumantes regulares.
Esse gene é “biologicamente plausível”, explicam os autores, porque a nicotina aumenta a liberação de dopamina por meio das vesículas sinápticas, que formam a parte do neurônio que armazena os neurotransmissores. São mensageiros químicos que enviam informações entre o cérebro, o sistema nervoso e os tecidos de todo o corpo.
O SV2C codifica uma proteína da vesícula sináptica em uma parte do cérebro chamada substância negra. O desenvolvimento do Parkinson danifica esta área do cérebro.
Os autores do estudo sugerem que tratamentos futuros podem abordar esse gene, e a nicotina ajudou os cientistas médicos a identificar o SV2C como uma via potencial de tratamento.
No entanto, esta pesquisa não sugere a nicotina como um tratamento para o Parkinson.
O que é a doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é uma doença progressiva que perturba cada vez mais as funções cerebrais.
É a segunda doença degenerativa do cérebro mais comum depois da doença de Alzheimer. Os médicos dão cerca de 50.000 novos diagnósticos de Parkinson a cada ano nos EUA, embora essa estimativa varie.
A doença de Parkinson causa degeneração no sistema nervoso central, interrompendo o movimento, os processos de pensamento e a coordenação.
A perda de células cerebrais que produzem dopamina, um importante neurotransmissor, causa os efeitos da doença.
Os sintomas se desenvolvem gradualmente e podem começar com pequenos tremores em uma das mãos. Os sintomas de Parkinson podem incluir:
- tremores faciais, de mãos, braços e pernas
- dificuldades de equilíbrio
- movimento mais lento
- membros rígidos
Nenhuma cura está disponível para o Parkinson. Até o momento, o tratamento e a medicação podem apenas aliviar alguns de seus sintomas.
Embora a nicotina na dieta possa, no futuro, produzir resultados mais positivos, as evidências atuais de alta qualidade não apóiam a nicotina como um tratamento para o Parkinson
Q:
Quais são os tratamentos mais eficazes para o Parkinson?
UMA:
Diferentes combinações de medicamentos são o tratamento de primeira linha no gerenciamento dos sintomas do Parkinson.
No entanto, aqueles que respondem menos aos medicamentos ou têm muitos efeitos colaterais podem se beneficiar da estimulação cerebral profunda, um procedimento cirúrgico que também é eficaz no controle dos sintomas da doença de Parkinson.
Seunggu Han, MD As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
