Os medicamentos para pressão arterial podem ajudar a reduzir o risco de demência?
Um grande novo estudo encontrou uma ligação entre o uso de vários tipos de medicamentos para baixar a pressão arterial e um menor risco de demência entre adultos mais velhos, aumentando a discussão em torno da ligação entre o declínio cognitivo e a hipertensão.
Demência é um termo genérico para várias condições neurodegenerativas, a mais comum das quais é a doença de Alzheimer.
A principal característica da demência é o declínio cognitivo progressivo, em que uma pessoa experimenta perda de memória e declínio em suas habilidades de pensamento e de tomada de decisão.
Os pesquisadores ainda não têm certeza sobre o que causa a demência, mas em um esforço para melhorar as estratégias de prevenção, eles têm estudado os potenciais fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição.
Muitos estudos recentes relacionaram a hipertensão com um risco maior de demência. Por exemplo, um artigo que apareceu no jornal Neurologia No ano passado, descobriu que a hipertensão está ligada a um risco maior de sofrer lesões cerebrais, que, por sua vez, estão ligadas à demência.
Agora, um grande estudo que usou dados do banco de dados Disease Analyzer - que é um grande banco de dados alemão que coleta e armazena informações de saúde de milhões de pessoas - mostra que, entre os idosos que seguem tratamentos anti-hipertensivos, há uma incidência menor de demência.
Os pesquisadores vêm da Universidade de Leipzig, na Alemanha, da Universidade de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, na França, e da filial alemã do IQVIA em Frankfurt. A IQVIA é uma empresa multinacional que presta consultoria em tecnologia da informação em saúde e pesquisa clínica. Eles também executam o banco de dados do Disease Analyzer.
“Depois de outro revés para a estratégia anti-amilóide, a prevenção da demência está se tornando cada vez mais uma área de interesse”, observa o co-autor do estudo, Dr. Jens Bohlken, da Universidade de Leipzig.
“Em vista disso, nossa tarefa mais importante é encontrar as terapias existentes que estão associadas a uma redução no risco de demência ou pelo menos uma extensão do tempo para o início da demência.”
Dr. Jens Bohlken
Os medicamentos associados a uma menor incidência de demência
Em seu estudo - cujas descobertas agora aparecem no Journal of Alzheimer’s Disease - os pesquisadores analisaram dados de 12.405 pessoas, com 60 anos ou mais, com demência que compareceram a uma das 739 clínicas gerais na Alemanha como pacientes em 2013–2017.
A equipe teve acesso aos valores de pressão arterial de todos esses participantes, bem como aos registros de medicamentos.
Além disso, eles compararam esses dados com os de 12.405 participantes sem demência que visitaram um consultório de clínica geral no mesmo período.
Os pesquisadores consideraram três modelos em sua análise dos dados:
- pessoas que tomaram medicamentos anti-hipertensivos em algum momento de suas vidas, em comparação com pessoas que nunca tomaram medicamentos anti-hipertensivos
- pessoas que seguiram uma terapia anti-hipertensiva por 3 anos em comparação com pessoas que o fizeram por menos de 3 anos
- pessoas que seguiram essa terapia por 5 anos em comparação com pessoas que tomaram medicamentos anti-hipertensivos por menos de 5 anos
A equipe descobriu que aqueles que tomaram certos medicamentos anti-hipertensivos - incluindo beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores do receptor da angiotensina II - pareciam ter um risco menor de demência.
Além disso, entre aqueles que tomaram bloqueadores dos canais de cálcio - que são outro tipo de medicamento para pressão arterial - por um período mais longo, a incidência de demência também diminuiu.
Apesar desses resultados, o co-autor do estudo, Prof. Karel Kostev, adverte que "[uma] terapia anti-hipertensiva por si só não pode garantir que a demência nunca ocorrerá."
“No entanto”, acrescenta, “essas descobertas destacam a importância da prescrição de medicamentos anti-hipertensivos no contexto da prevenção do declínio cognitivo associado à hipertensão”.
Os autores do estudo explicam que novos estudos devem ter como objetivo examinar mais detalhadamente a relação entre o risco de demência e a medicação anti-hipertensiva.
Além disso, eles observam que “planejam investigar o papel dos medicamentos hipolipemiantes, antidepressivos e outros medicamentos no futuro”.
