Botox: usos cosméticos e médicos
O Botox é uma droga que enfraquece ou paralisa os músculos. Em pequenas doses, pode reduzir as rugas da pele e ajudar a tratar algumas condições médicas.
O Botox é uma proteína produzida a partir da toxina botulínica, que a bactéria Clostridium botulinum produz. Esta é a mesma toxina que causa o botulismo.
O Botox é uma toxina, mas quando os médicos o usam corretamente e em pequenas doses, pode ter benefícios. Ele tem usos cosméticos e médicos.
Como tratamento cosmético, as injeções de Botox podem reduzir o aparecimento de rugas na pele.
Além disso, a Food and Drug Administration (FDA) o aprovou como um tratamento para vários problemas de saúde, incluindo espasmos da pálpebra, suor excessivo, alguns distúrbios da bexiga e enxaqueca.
Neste artigo, explicamos como o Botox funciona e exploramos seus usos, efeitos colaterais e outros riscos.
O que é Botox?
Botox deriva de C. botulinum bactérias, que estão presentes em muitos ambientes naturais, incluindo solo, lagos, florestas e o trato intestinal de mamíferos e peixes.
Ocorrendo naturalmente C. botulinum bactérias e esporos são geralmente inofensivos. Os problemas só surgem quando os esporos se transformam e a população de células aumenta. A certa altura, a bactéria começa a produzir a toxina botulínica, a neurotoxina mortal responsável pelo botulismo.
A toxina botulínica é extremamente perigosa. Alguns cientistas estimam que 1 grama de uma forma cristalina da toxina pode matar 1 milhão de pessoas e que alguns quilogramas podem matar todos os humanos do planeta.
No entanto, quando o Botox é usado de forma adequada em um contexto terapêutico, é seguro e tem poucos efeitos colaterais, relata o American Osteopathic College of Dermatology.
Os fabricantes fazem injeções de Botox com doses muito pequenas de toxina botulínica. A droga pode paralisar temporariamente os músculos, o que pode beneficiar pessoas com vários distúrbios musculares ou nervosos.
As preparações comerciais de toxina botulínica incluem:
- onabotulinumtoxin A (Botox)
- abobotulinumtoxin A (disport)
- incobotulinumtoxina A (Xeomin)
- rimabotulinumtoxin B (Myobloc)
- prabotulinumtoxin A (Jeuveau)
As pessoas casualmente usam o termo “Botox” para descrever todos esses produtos, embora o Botox seja uma marca registrada de propriedade de uma empresa.
Como funciona?
O Botox é uma neurotoxina. Essas substâncias têm como alvo o sistema nervoso, interrompendo os processos de sinalização nervosa que estimulam a contração muscular. É assim que a droga causa paralisia muscular temporária.
Para que qualquer músculo se contraia, os nervos liberam um mensageiro químico chamado acetilcolina na junção onde as terminações nervosas encontram as células musculares. A acetilcolina se liga a receptores nas células musculares e faz com que as células se contraiam ou encurtem.
As injeções de Botox previnem a liberação de acetilcolina, que impede a contração das células musculares. Desta forma, a toxina ajuda os músculos a ficarem menos rígidos.
Usos cosméticos
O principal uso do Botox é reduzir o aparecimento de rugas faciais.
De acordo com o American Board of Cosmetic Surgery, as injeções de Botox são o procedimento cosmético mais popular em todo o país. Em 2016, mais de 7 milhões de pessoas fizeram tratamentos com Botox.
Os efeitos são temporários, durando de 3 a 12 meses, dependendo do tipo de tratamento.
As pessoas costumam solicitar as injeções nas seguintes áreas do rosto:
- rugas entre as sobrancelhas, chamadas linhas de expressão, linhas glabelares ou onze
- rugas ao redor dos olhos, conhecidas como pés de galinha
- vincos horizontais na testa
- linhas nos cantos da boca
- Pele de “paralelepípedo” no queixo
No entanto, o FDA aprovou apenas as injeções para uso ao redor dos olhos e na testa.
A pesquisa não mostrou se o Botox pode melhorar as olheiras. Saiba mais aqui.
Algumas pessoas também experimentam o Botox para melhorar a aparência de seus cabelos. Há poucas evidências de que isso funcione, no entanto. Descubra mais aqui.
Usos médicos
Os profissionais de saúde também usam o Botox para tratar uma variedade de condições médicas, a maioria das quais afeta o sistema neuromuscular.
O FDA aprovou o Botox para os seguintes usos. A menos que especificado de outra forma, a aprovação é para uso em pessoas com 18 anos ou mais:
- espasticidade do membro superior, em qualquer pessoa com mais de 2 anos
- olhos cruzados, ou estrabismo, em maiores de 12 anos
- sudorese forte nas axilas ou hiperidrose
- prevenção da enxaqueca em pessoas cujas dores de cabeça duram pelo menos 4 horas em 15 ou mais dias por mês
- reduzindo os sintomas de uma bexiga hiperativa devido a uma condição neurológica se os medicamentos anticolinérgicos não ajudarem
- espasmos da pálpebra, ou blefaroespasmo, devido à distonia
- um distúrbio de movimento neurológico chamado distonia cervical que afeta a cabeça e causa dor no pescoço
Algumas pessoas também tomam injeções de Botox para uso off-label ou não aprovado, incluindo como tratamentos para:
- alopecia
- sialorréia, que envolve a produção de saliva em excesso
- psoríase
- eczema disidrótico, que afeta as palmas das mãos e as solas dos pés
- anismus, uma disfunção do músculo anal
- neuralgia pós-herpética
- vulvodínia, dor e desconforto na vagina sem causa clara
- Doença de Raynaud, que afeta a circulação
- acalasia, um problema na garganta que torna difícil engolir
Outras condições
De acordo com uma revisão de 2017 das evidências existentes, outros problemas e condições médicas que podem se beneficiar do uso off-label de Botox incluem:
- vermelhidão facial e rubor, inclusive durante a menopausa
- quelóides e cicatrizes de cicatrização de feridas
- hidradenite supurativa, uma doença inflamatória da pele
- lesões com bolhas devido à doença de Hailey-Hailey, uma doença genética rara
No entanto, a confirmação de que o Botox é seguro e eficaz para uso off-label exigirá mais pesquisas. Os cientistas também devem estabelecer as formas adequadas de administrar o tratamento em cada caso.
Procedimento
Os médicos usam a toxina botulínica diluindo o pó em solução salina e injetando-o diretamente no tecido neuromuscular.
Leva de 24 a 72 horas para a toxina fazer efeito. Raramente, pode demorar até 5 dias para que todos os efeitos apareçam. Eles podem durar de 3 a 12 meses, dependendo do tratamento.
As pessoas devem evitar o uso de Botox durante a gravidez ou amamentação, ou se já tiveram uma reação alérgica ao medicamento ou a qualquer um de seus ingredientes.
Quais são as preocupações com a segurança do Botox durante a amamentação? Descubra aqui.
Custo, tempo e eficácia
O custo do Botox depende de vários fatores, incluindo:
- seja para fins médicos ou cosméticos
- quem fornece o tratamento
- onde o tratamento ocorre
- o número de unidades de Botox envolvidas
Para uso cosmético, a Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética observou em 2016 que, em média:
- o custo de um tratamento de Botox para linhas de expressão ou pés de galinha era de $ 376
- o procedimento durou 30 minutos
- a melhora apareceu em 1–5 dias
- tratamentos repetidos eram necessários a cada 4-6 meses
- a pessoa poderia voltar ao trabalho imediatamente
O Medicare cobre o custo do Botox para fins médicos que os médicos considerem necessários. No entanto, devido ao custo potencialmente alto, é importante confirmar se o tratamento é coberto antes da consulta.
Ao considerar o Botox por qualquer motivo, é fundamental ter certeza de que o provedor é um profissional qualificado com o treinamento adequado.
Para as pessoas que desejam fazer uso de Botox cosmético, a American Academy of Facial Esthetics tem uma função localizadora que pode ajudar.
Qualquer pessoa que acredita que o Botox pode ajudar com uma condição médica deve falar com seu médico.
Riscos e efeitos colaterais
As pessoas geralmente toleram bem as injeções de Botox e os efeitos colaterais são incomuns.
No entanto, dependendo do motivo das injeções e da resposta da pessoa, a toxina botulínica pode causar alguns efeitos indesejáveis, incluindo:
- olho seco, após uso cosmético
- um estômago chateado
- dormência
- dor leve, inchaço ou hematoma ao redor do local da injeção
- uma dor de cabeça
- pálpebra temporária caída
- fraqueza temporária indesejada ou paralisia nos músculos próximos
- problemas urinários após o tratamento para incontinência urinária
- um agravamento das doenças neuromusculares
- desorientação espacial ou visão dupla após o tratamento para estrabismo
- ulceração da córnea após tratamento para blefarite
- eventos cardiovasculares, como arritmia e infarto do miocárdio
As pessoas não devem usar Botox se tiverem:
- uma sensibilidade ou alergia a isso
- uma infecção no local da injeção
Dependendo do tipo de tratamento, existem preocupações de que os efeitos do Botox possam se estender além do local da injeção, possivelmente levando a sintomas como dificuldade para respirar.
É mais provável que isso ocorra em alguns indivíduos do que em outros, e fatores genéticos podem desempenhar um papel.
Além disso, algumas pessoas que recebem injeções de toxina botulínica tipo A desenvolvem anticorpos contra a toxina que tornam os tratamentos subsequentes ineficazes.
Resumo
O Botox tem usos cosméticos e médicos. Pode reduzir o aparecimento de rugas e ajudar a tratar certos distúrbios relacionados aos sistemas nervoso e muscular.
Se alguém quiser experimentar o Botox, é uma boa ideia falar com um profissional de saúde sobre os riscos, custos e outras considerações.
