O Unisom e a vitamina B-6 são seguros durante a gravidez?

Muitas mulheres grávidas tomam vitamina B-6 e Unisom para tratar os enjôos matinais. No passado, algumas pessoas temiam que essa combinação pudesse prejudicar o feto.

O enjôo matinal é muito comum no início da gravidez. Embora as pessoas frequentemente se refiram a náuseas e vômitos durante a gravidez como “enjôos matinais”, eles podem realmente acontecer a qualquer hora do dia ou da noite.

Os sintomas do enjôo matinal geralmente desaparecem no início do segundo trimestre, mas para algumas mulheres, eles podem continuar até o parto.

Unisom é a marca registrada de um medicamento para dormir chamado doxilamina. Diclegis é uma combinação de liberação retardada de doxilamina e piridoxina, que é uma forma de vitamina B-6. De acordo com uma visão geral de 2014, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Diclegis em 2013 para o tratamento de náuseas e vômitos na gravidez.

Neste artigo, discutiremos se é seguro tomar Unisom e vitamina B-6 para os enjôos matinais durante a gravidez. Em seguida, exploramos como essa combinação funciona, como usá-la e seus possíveis efeitos colaterais. Também explicamos o que é o enjôo matinal e damos algumas dicas para controlar os sintomas.

Segurança

Os sintomas de enjôo matinal podem continuar até o parto.

Unisom é uma marca registrada da doxilamina, um anti-histamínico sedativo que pode ajudar nas dificuldades para dormir. Por muitos anos, algumas mulheres usaram Unisom em combinação com suplementos de vitamina B-6 para tratar os sintomas de enjôo matinal.

Diclegis é um medicamento de prescrição que contém doxilamina e piridoxina, uma forma de vitamina B-6. Este medicamento combinado é o único medicamento aprovado pelo FDA para o tratamento de náuseas e vômitos durante a gravidez.

A combinação de vitamina B-6 e doxilamina estava originalmente disponível entre 1956 e 1983 sob a marca Bendectin. No entanto, as pessoas entraram com vários processos na década de 1970, alegando que o Bendectin causava deficiências congênitas.

Apesar da falta de evidências científicas para apoiar esses processos, em 1983, o fabricante retirou o Bendectin do mercado nos Estados Unidos devido aos elevados prêmios de seguro.

No entanto, muitos estudos, incluindo duas metanálises, demonstraram a segurança de tomar uma combinação de doxilamina e piridoxina durante a gravidez, não encontrando ligação com deficiências congênitas. Na verdade, os pesquisadores estudaram a segurança dessa combinação de drogas em mais de 200.000 mulheres grávidas, o que significa que ela foi submetida a mais testes do que qualquer outra droga para uso durante a gravidez.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) afirma que é seguro para as mulheres tomarem vitamina B-6 e doxilamina, separadamente ou como Diclegis, durante a gravidez e que esta combinação “não tem efeitos prejudiciais para o feto”.

Como funciona?

Os pesquisadores não têm certeza de como a combinação de vitamina B-6 e doxilamina funciona para tratar o enjoo matinal. Essa combinação de drogas pode atuar nos neurotransmissores do cérebro que desencadeiam sensações de náusea ou interrompem outros processos corporais que causam o vômito.

Ensaios clínicos randomizados geralmente mostram que as combinações de vitamina B-6 e doxilamina são eficazes no tratamento dos sintomas de enjôo matinal.

Como as mulheres usam esse tratamento?

O ACOG recomenda que as mulheres tentem primeiro intervenções dietéticas e de estilo de vida para tratar os enjôos matinais. Se essas intervenções não funcionarem ou os sintomas forem graves, eles sugerem experimentar a vitamina B-6.

Se a vitamina B-6 não aliviar os sintomas, a mulher também pode querer experimentar a doxilamina. O ACOG afirma que uma pessoa pode tomar esses medicamentos separadamente ou como a combinação de medicamentos Diclegis. No entanto, Diclegis é um medicamento controlado e o custo pode ser proibitivo para algumas pessoas.

De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, para tratar enjôos matinais, as mulheres devem tomar:

  • 10 a 25 miligramas (mg) de vitamina B-6 a cada 8 horas
  • 25 mg de doxilamina (Unisom SleepTabs) à noite

Para Diclegis, os fabricantes recomendam que as mulheres tomem dois comprimidos por dia ao deitar. Se os sintomas não melhorarem, eles sugerem aumentar a dose para três ou quatro comprimidos, tomando os extras pela manhã e no meio da tarde.

Efeitos colaterais

Uma pessoa grávida deve consultar um médico antes de tomar Unisom, que é um remédio para dormir.
Crédito da imagem: Dysamoria dos EUA, 2007

A sonolência é um efeito colateral comum ao tomar doxilamina ou Diclegis.

Outros possíveis efeitos colaterais de tomar vitamina B-6 e doxilamina podem incluir:

  • boca seca
  • tontura
  • dores de cabeça
  • irritabilidade ou inquietação
  • ansiedade
  • irritação na pele
  • diarréia
  • constipação
  • dor ou desconforto abdominal
  • problemas de visão
  • distúrbios do sono

Pessoas que apresentam efeitos colaterais graves ou preocupantes devem parar de tomar vitamina B-6 e doxilamina e consultar seu médico.

O que é enjôo matinal?

O enjôo matinal é um dos sintomas mais comuns durante o início da gravidez. Embora muitas mulheres sintam náuseas durante uma hora específica do dia, como pela manhã, outras podem sentir esse sintoma a qualquer momento.

Os médicos não entendem totalmente o que causa os enjôos matinais, mas as alterações hormonais e de glicose no sangue podem desempenhar um papel.

Os sintomas do enjôo matinal costumam ser relativamente leves e geralmente não prejudicam o feto. No entanto, se a mulher não conseguir reter alimentos e líquidos, isso pode colocar o feto em risco. Qualquer mulher que esteja preocupada com náuseas e vômitos durante a gravidez deve consultar seu médico ou obstetra.

Até 3% das mulheres grávidas desenvolvem hiperêmese gravídica, que é uma forma mais grave de enjôo matinal. Os médicos diagnosticam essa condição em uma mulher quando ela perde mais de 5% do peso anterior à gravidez e apresenta sintomas de desidratação.

Mulheres com hiperêmese gravídica podem necessitar de tratamento médico ou hospitalização.

Dicas para lidar com o enjôo matinal

Algumas intervenções dietéticas e de estilo de vida podem ajudar a reduzir ou prevenir os enjôos matinais.

As estratégias que uma mulher pode querer experimentar incluem:

  • beber muitos líquidos ao longo do dia
  • chupando pedaços de gelo ou picolés
  • não beber e comer ao mesmo tempo
  • tomar um suplemento dietético multivitamínico
  • comer pequenas refeições ao longo do dia em vez de três grandes refeições
  • manter alguns biscoitos simples no quarto e comê-los antes de sair da cama pela manhã
  • comer alimentos leves ou experimentar a “dieta BRATT”, que consiste em bananas, arroz, purê de maçã, torradas e chá
  • evitando odores desagradáveis
  • experimentar alimentos ou bebidas que contenham gengibre real, como balas de gengibre, chá de gengibre e refrigerante de gengibre

Resumo

Unisom é o nome comercial de um remédio para dormir chamado doxilamina. Muitas mulheres tomam uma combinação de doxilamina e vitamina B-6 para ajudar a tratar os enjoos matinais durante a gravidez. Esses dois medicamentos também estão disponíveis como uma combinação de medicamentos controlados chamados Diclegis.

No passado, havia preocupações sobre a segurança de tomar doxilamina e vitamina B-6 durante a gravidez. No entanto, vários estudos demonstraram a segurança dessa combinação de medicamentos, e há poucas evidências que sugiram que ela possa causar danos ao feto.

Os especialistas geralmente recomendam que as mulheres experimentem mudanças na dieta e no estilo de vida para controlar os enjôos matinais antes de tomarem medicamentos. Mulheres que não conseguem conter alimentos e líquidos ou têm problemas com náuseas e vômitos durante a gravidez devem consultar o médico ou obstetra.

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