Tudo que você precisa saber sobre hemangiomas externos
Os hemangiomas acontecem quando os vasos sanguíneos adicionais se desenvolvem. Os hemangiomas externos são visíveis na pele como uma marca vermelha.
Também conhecidas como marcas de nascença vasculares ou hemangiomas infantis, geralmente não causam problemas além de sua aparência e geralmente desaparecem sem tratamento.
Às vezes, uma pessoa tem outra condição além do hemangioma.
Os hemangiomas externos aparecem como uma marca vermelha perto da superfície da pele. Algumas pessoas os chamam de “marca de morango” por causa de sua aparência vermelha brilhante.
Os hemangiomas também podem ocorrer dentro do corpo, mas este artigo analisa aqueles que aparecem na pele.
O que são hemangiomas?
Um hemangioma é um tipo de tumor benigno que afeta os vasos sanguíneos. Acontece quando muitos vasos sanguíneos se desenvolvem.
Os hemangiomas tendem a aparecer nas primeiras semanas da infância. Alguns demoram mais para aparecer porque são mais profundos na pele.
O crescimento mais rápido dos hemangiomas infantis superficiais geralmente ocorre entre as idades de 1–3 meses.
Geralmente atingem 80% de seu tamanho total aos 3 meses de idade e a maioria termina de crescer aos 5 meses.
Normalmente, eles começam a diminuir quando a criança tem cerca de 12 a 15 meses de idade e a maioria desaparece entre as idades de 3 e 10 anos.
Os hemangiomas podem se desenvolver em qualquer parte da pele, mas aparecem com mais frequência na cabeça, pescoço e tronco. Algumas pessoas terão complicações, como dor e ulceração.
Não está claro exatamente como os hemangiomas são comuns, mas uma estimativa sugere que eles afetam de 4 a 10% dos bebês.
Bebês do sexo feminino são mais propensos a ter hemangioma do que bebês do sexo masculino, são mais comuns em crianças caucasianas e bebês prematuros têm maior chance de desenvolver um hemangioma do que bebês nascidos a termo.
A profundidade, tamanho e formato da marca podem variar.
Tipos
Existem diferentes tipos de hemangioma.
Os hemangiomas capilares aparecem próximos à superfície da pele. Eles ocorrem quando muitos vasos sanguíneos minúsculos chamados capilares se desenvolvem. O tecido conjuntivo mantém esses capilares juntos. Se o grupo de vasos sanguíneos for grande, o hemangioma pode estar ligeiramente elevado e ter uma textura esponjosa. Este é o tipo com maior probabilidade de afetar um bebê.
Os hemangiomas cavernosos afetam os vasos sanguíneos nas camadas mais profundas sob a pele. Eles ocorrem quando os vasos sanguíneos maiores dilatam ou alargam. Esses vasos sanguíneos não estão muito compactados e um hemangioma cavernoso se desenvolve quando o sangue preenche os espaços entre os vasos sanguíneos.
Um hemangioma capilar lobular ocorre quando há tantos vasos sangüíneos que formam um nódulo. Este tipo de hemangioma pode sangrar facilmente.
Pessoas com mais de 30 anos costumam desenvolver um angioma em cereja, também conhecido como mancha de Campbell de Morgan. Clique aqui para saber mais.
Outros tipos de hemangioma podem ocorrer dentro do corpo, por exemplo, um hemangioma de fígado.
Tamanho e forma
Alguns hemangiomas são pequenos, enquanto outros cobrem uma ampla área.
Os hemangiomas geralmente se apresentam como uma lesão única com forma definida. Às vezes, uma única lesão pode ser mais ampla com uma forma mais fragmentada. Raramente, eles podem aparecer em vários lugares da pele.
Depois que o hemangioma aparece pela primeira vez, seu tamanho e a quantidade de fornecimento de vasos sanguíneos aumentam rapidamente. Então, ele tende a se estabelecer. Depois de vários anos, muitas vezes começa a encolher.
Complicações
Um hemangioma geralmente não causa complicações, mas as seguintes são possíveis, dependendo do tipo:
- dor
- sangrando depois de um arranhão
- infecção
- ulceração em 5-25 por cento dos casos
- problemas de coagulação do sangue
Sangramento: se uma pessoa com hemangioma apresentar um pequeno arranhão ou corte que afete a pele próximo ao local da marca, pode causar sangramento.
Ulceração: às vezes, pode se formar uma úlcera. Isso pode ser doloroso e uma cicatriz pode permanecer após o desaparecimento do hemangioma. O médico pode prescrever antibióticos para prevenir a infecção.
Um hemangioma que se forma nos lábios pode causar o desenvolvimento de úlceras. Isso pode levar algum tempo para cicatrizar. Uma úlcera pode interromper a alimentação porque pode ser dolorosa. Aplicar um pouco de vaselina na tetina da mamadeira, nos mamilos, se o bebê estiver amamentando, ou nos lábios, pode aliviar o desconforto. Um médico pode recomendar medicamentos.
Problemas oculares: se um hemangioma se desenvolver ao redor do olho, ele pode exercer pressão sobre o olho e impedir que ele se desenvolva adequadamente. Pode haver risco de problemas oculares, como ambliopia ou glaucoma. O médico tratará o hemangioma o mais rápido possível para reduzir esse risco.
Outras condições: às vezes, um hemangioma é um sinal de uma síndrome que afeta outras partes do corpo, por exemplo, o cérebro, o coração, os vasos sanguíneos ou os olhos.
O médico pode continuar a monitorar a criança à medida que ela cresce para verificar se há outros sintomas.
Embora um hemangioma seja um tipo de tumor - um tumor vascular -, informações publicadas pelo Pediatric Treatment Editorial Board observam que raramente se espalha. Em outras palavras, é improvável que se torne canceroso.
Diagnóstico e perspectiva
O médico geralmente pode diagnosticar um hemangioma olhando para ele. Normalmente, eles não requerem qualquer investigação ou tratamento adicional.
Os hemangiomas geralmente encolhem e desaparecem quando a criança tem cerca de 5 a 10 anos.
Depois que eles desaparecem, eles podem sair:
- uma área de pele ligeiramente mais clara
- pequenos vasos sanguíneos
- pele esticada mostrando rugas
- uma ligeira distorção na pele
A cirurgia plástica geralmente pode melhorar quaisquer efeitos indesejáveis.
Tratamento em casa
As pessoas devem ter cuidado para evitar coçar ou raspar um hemangioma, pois isso pode causar sangramento ou a formação de uma úlcera.
As dicas a seguir podem ajudar:
- impeça que a área resseque evitando sabonetes e usando cremes protetores simples
- mantenha a marca fora do sol
- use um filtro solar de alto fator
- consulte um médico se houver formação de úlcera ou outras alterações ocorrerem
Se um hemangioma começar a sangrar:
- aplique pressão com um pano limpo por pelo menos 5 minutos
- procure ajuda médica se o sangramento não parar
Se uma úlcera se formar:
- procure ajuda médica
- lave a área regularmente com água morna e evite esfregá-la
- deixe a úlcera secar naturalmente antes de cobri-la com um curativo não pegajoso
Tratamento médico
Se um hemangioma está causando problemas, o médico prescreve o propranolol, um beta-bloqueador que os médicos geralmente prescrevem para tratar doenças cardíacas. Estudos mostram que pode reduzir o tamanho de um hemangioma. É um tratamento de primeira linha para hemangiomas infantis.
No entanto, o médico só irá prescrever esse medicamento quando necessário, pois pode ter efeitos adversos na frequência cardíaca e na pressão arterial. Um médico monitorará qualquer criança que esteja tomando este medicamento.
No entanto, nem todos podem usar o propranolol. Por exemplo, não é adequado para crianças com asma.
Se a criança não puder usar o propranolol, o médico pode prescrever corticosteroides orais ou tópicos para diminuir os vasos sanguíneos. No entanto, eles também podem ter efeitos adversos.
Se uma úlcera se formar, o médico pode prescrever antibióticos.
Cirurgia
Se necessário, o médico recomendará cirurgia para evitar que um hemangioma cause danos ao tecido circundante, por exemplo, se for grande ou próximo ao olho. O cirurgião cortará o tumor e fechará a ferida com pontos.
No entanto, as complicações incluem sangramento e a possibilidade de retorno do hemangioma.
Na maioria dos casos, a marca desaparece sozinha com o tempo.
